이 개정안이 발효되면 저소득층 임산부도 임신 중 구토, 임신 초기 출혈, 산후풍 등 3가지 질환으로 한의원과 한방병원에서 진료를 받을 경우 비용을 지원받을 수 있게 된다. 하루 6만원으로 한정됐던 진료비 제한도 풀려 임신 1회당 50만원 이내, 다태아(쌍둥이)는 70만원 이내까지 지원받을 수 있다.
의료급여는 기초생활보장 수급자 등 국민건강보험에 가입할 여유가...
또 한의사협회 등의 협조를 받아 교통사고환자에 대한 한방치료의 합리적인 의학적 보상기준을 마련해 교통사고 피해자 적정진료 보장하기로 했다.
손보협회는 자동차보험 렌트요금에 대한 적정 지급기준을 마련하고 렌트카 알선 리베이트 수수 행위에 대한 형사처벌 규정 신설을 건의하기로 했다.
외제차 부품명, 가격정보 등 부품DB 제공 및 정비명세서상 수리비...
하지만 향후 요양급여 청구 개선안이 시행되면 진료행위 등으로 인한 진료비 발생 주체가 누구인지 알 수 있게 된다.
개정안의 주요 내용은 의료기관 등 요양기관이 요양급여비용 청구시 제출하는 비용명세서의 상병내역 및 진료(조제투약)내역에 의료인 등의 면허종류, 면허번호를 기재토록 하는 것이다.
상병내역에는 의과, 치과, 한방, 보건기관(보건소, 보건지소)...
적발된 병·의원들은 진료비(검사료, 주사료, 투약비 등), 진료횟수, 입원기간 등을 부풀려 진료기록을 조작하거나, 가짜환자 유치, 입원하지 않은 환자를 입원한 것으로 처리하는 등의 수법을 동원하여 진료비 등을 부당 수령했다.
또 보험가입자들은 허위 입원확인서 등을 근거로 보험회사로부터 입원일당, 수술비 등의 보험금을 부당 수령하기도 했다....
6일 국민건강보험에 따르면 음주로 인한 건강보험 진료비 지출 규모는 2007년 1조7057억원에서 2011년 2조4336억원으로 42.7% 증가했다. 이는 2011년 기준 건강보험 전체 진료비의 5.3%에 해당하는 규모다.
2010년 국민건강영양조사 결과에 따르면 최근 1년 동안 한 잔 이상 술을 마신 경험이 있는 19세이상 ‘연간 음주자’ 가운데 주 1회 이상 폭음한 사람의 비율은 30.0%였다....
한방병원과 병원에 준 진료비도 각각 617억 원과 473억 원으로 21.8%와 11.1%씩 두자릿수 상승률을 보였다.
특히 이 기간에 서울아산병원, 삼성서울병원, 연세대 세브란스병원, 서울대병원, 가톨릭대 서울성모병원 등 주요 5개 상급종합병원에 지급한 진료비는 1조166억원으로 전체 의료기관의 7.6%, 전체 상급종합병원의 35.1%를 차지했다.
한편 상반기에...
심평원은 2011년에 전국 300병상 미만 종합병원을 대상으로 간담회를 실시했고 올해 전국을 권역별로 나누어 300병상 이상 종합병원(상급병원 제외)과 한방병원의 보험심사팀장 및 진료비청구 담당자와의 간담회를 연다.
이번 간담회에서는 △진료비 심사현황 △선별집중심사와 종합정보서비스 제공 등 주요사업 안내 △진료과목별 주요 심사사례...
출산 진료비는 1664억원으로 전년대비 39.6% 증가했다.
요양급여비를 요양기관 종별로 살펴보면 전체 요양급여비 34조5652억원 중 종합병원급 이상이 10조9262억원, 의원급(의원, 치과의원, 한의원)은 9조7058억원으로을 차지했다. 종합병원과 의원급의 비율은 각각 전체 급여비의 31.6%, 28.1%에 해당된다.
병원급(병원, 요양병원, 치과병원, 한방병원...
외래의료이용 비용 가운데 일반 병의원은 51만원, 치과진료비 22만원, 한방비용 6만2000원이 사용됐다.
이밖의 보건의료 서비스 비용으로 입원비용(33만원), 응급의료비(6000원) 등이 집계됐다.
조사 결과 의약외품, 안경과 콘택트렌즈, 의료기기구매 비용 등이 포함된 의료기기용품 비용은 가구원수가 많을수록, 소득수준이 높을수록 지출금액이 많았다....
전체 응답자의 62.6%는 한방의료를 신뢰한다고 대답했으며 실제 한방진료를 경험한 사람일수록 만족도와 신뢰도가 높게 나타났다. 그러나 응답자의 86.5%는 질병치료시 병의원을 이용하고 6%만 한방의료기관을 이용하는 것으로 나타나 실제 이용율은 낮았다.
한방의료기관에 대한 개선사항을 묻자 전체 응답자의 33%가 고가의 진료비라고 대답했다. 한약재의...
이는 한방 및 약국실적을 제외한 순수 진료인원을 대상으로 건강보험 심사결정자료를 통해 분석한 결과이다. 특히 연평균 증가율은 3.9%를 기록했다.
강 의원은 총진료비의 경우 2006년 92억원에서 2010년 128억원으로 약 36억원이 증가(38.4%)했으며, 지난해 진료받은 남성과 여성은 모두 ‘원형 탈모증’이 가장 많았다고 주장했다.
남성호르몬 영향을...
접수 후 한의원에서 환자의 보험사 담당자와 연락하여 ‘진료비 지불 보증서’를 받아 확인이 되면 진료를 시작하게 된다.
진찰과 치료는 통증이 있는 부위의 진찰을 받은 후 환자의 병증과 체질에 가장 알맞고 적합한 치료를 진행한다. 진료의 경우 첨단 검사 장비인 생체활력진단기, 체성분분석기, 수압치료기, 복합운동처방기, 좌육치료기로 등으로 환자의 불편한...
나라에서 운영하는 허울좋은 국민건강보험이라는 제도가 있긴 하지만 사실 고액진료비의 경우 엄청난 부담이 된다.
그렇기 때문에 병원비의 90%까지 보장을 해주는 의료실비보험을 필수보험이라고 한다. 실제로 병원비가 없어 치료를 제대로 못받는 사람도 많이 있다. 암보험이나 연금보험, 운전자보험까지 수 많은 보험상품이 있지만 전문가들 역시 가장 먼저...
건강보험심사평가원에 따르면 지난해 65세 이상 1인당 진료비가 국민 1인당 평균 진료비의 3배가 넘는 것으로 조사 됐다.
보험의 가입 시기는 어릴 때 가입하는 게 좋다. 한살이라도 어릴때 가입하는게 보험료도 저렴하고 특히 건강할 때 가입해야 한다. 아기가 있는 부모의 경우 아무런 병력이 없는 아기는 미리 가입을 해 두는게 커가면서 잔병치레가 많은 우리...
외래진료비(1.6%), 입원진료비(0.8%), 치과진료비(1.7%)에 비해 한방진료비(4.6%)의 상승폭이 컸다.
◇9일, 11일 물가안정대책회의..독점품목 잡는다 = 정부의 발걸음도 빨라졌다.
정부는 오는 9일 물가안정대책회의를 경제정책조정회의 정식 안건으로 올려 물가 잡기에 나선다. 11일에도 임종룡 재정부 1차관 주재로 물가안정대책회의 잇따라 열린다. 이번...
올해 건강보험심사평가원의 발표에 따르면 수면장애로 인한 진료 받은 사람이 최근 4년간 2.2배나 늘었으며 이에 대한 진료비도 2005년 51억 원, 2009년에는 120억 원으로 2배 이상 증가한 것으로 나타났다.
수면과 관련해 드는 많은 비용으로 인해 ‘수면경제(sleeponomics)’란 신조어가 등장했음에도 아직까지 우리 사회에서는 ‘잠 좀 못 잤다고 큰 일 나지 않는다’고...
2010년 1월 31부터는 종합병원, 한방병원 등 병원급 의료기관에서는 타면허 진료과목 추가 개설이 가능해짐에 따라 한방․양방․치과진료를 동일 병원에서 받을 수 있게 된다.
2010년 1월 31부터는 의료기관에서 건강보험이 적용되지 않는 진료비 및 증명수수료 비용을 고지․게시하도록 의무화된다.
어린이 기호식품에 대한 영양표시...
이와 함께 진료비 부담이 큰 암환자의 본인부담금도 절반으로 줄어든다. 지금까지는 국민건강보험공단에 등록한 암환자가 병·의원 또는 약국을 이용해 진료를 받는 경우 현재 요양급여총비용의 10%를 본인이 부담하고 있지만, 12월 1일부터는 5%만 본인이 부담하면 된다.
아울러 한방 의료기관에서 시행하는 물리치료 일부 항목에 대해서도 보험혜택을 받을 수...
상급병실료와 차액은 50% 보장하되 최대 1일 10만 원으로 하고 해외진료비는 별도 특약으로 보장하게 된다.
실손보험의 주계약과 특약 운용 여부, 보장기간 등 운영방식은 각 생명·손해보험협회에 별도로 공시될 예정이다.
금감원은 회사별로 차이가 있겠지만 이번 표준화 작업으로 대략 10% 내외의 보험료 인하 효과가 있을 것이라고 기대했다.
삼성카드 관계자는 “건강, 미용 등 의료비 지출이 늘어나는 추세에 맞춰 새로운 의료지원 서비스를 선보이게 됐다”며 “국민건강보험법상 비급여 진료비에 해당하는 고비용 의료비 결제시 추가 포인트 적립, 무이자 할부 등 각종 서비스를 제공해 고객 부담이 크게 감소할 것으로 기대한다”고 말했다.