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  • 의사협회 “초고령사회 대비 ‘방문진료·재택의료’ 활성화해야…제도개선 촉구”
    의사협회 “초고령사회 대비 ‘방문진료·재택의료’ 활성화해야…제도개선 촉구”
    이어 ‘방문진료 지원인력의 수가 개선’이 26.8%, ‘진료비 신청 등 행정절차 간소화’ 16.8% 순으로 나타났다. 의료정책연구원은 일차의료 방문진료 활성화를 위해 △적극적인 홍보 △의사진료 수가 개선 △방문진료 지원인력 수가 개선 등이 필요하다고 제시했다. 이와 함께 장기요양 재택의료센터 시범사업 정책에 대한 조사조 실시했다. 장기요양 재택의료센터...
    2023-11-01 16:04
  • 업스테이지 AI OCR 솔루션, 문서 인식률 95% 달성
    업스테이지 AI OCR 솔루션, 문서 인식률 95% 달성
    업스테이지와 삼성생명은 진료비 영수증 등 보험청구 서류 7종 문서를 대상으로 OCR 인식률을 검증, 평균 95%에 달하는 정확도를 추출하며 당초 목표치 90%를 훌쩍 뛰어넘는 쾌거를 이뤘다. OCR은 이미지 내 문자를 텍스트 데이터로 추출하는 AI 기술이다. 이미지의 형태에 따라 난이도가 달라지며, 그중 보험 서류 처리는 최고 난이도로 꼽힌다. 진료비 영수증의 경우...
    2023-10-25 13:58
  • 짜게 먹는 한국인, 몸 붓고 소화불량? 이 질환 의심 [e건강~쏙]
    짜게 먹는 한국인, 몸 붓고 소화불량? 이 질환 의심 [e건강~쏙]
    또 같은 기간 만성콩팥병에 의한 요양급여비용총액(외래·입원 진료비)은 약 5200억 원 가량 증가했다. 건강보험심사평가원 국민관심질병통계에 따르면 만성신부전증 진료 인원은 2017년 20만3978명에서 2018년 22만6877명, 2019년 24만9283명, 2020년 25만9116명, 2021년 27만7252명으로 5년 새 36%가량 증가했다. 또 만성신부전증 환자의 요양급여비용은 2017년 1조7084억 원에서...
    2023-10-25 11:15
  • [진료실 풍경] 사명감만으론 안될 의료현실
    [진료실 풍경] 사명감만으론 안될 의료현실
    다시 환자 진료를 하는데 혼잡이 극에 달한 대기실이 눈에 들어와 괜히 시작했다는 생각이 들었다. 그 아이 진료비는 감기 환자보다 7000원 비싸지만 감기환자 7명을 볼 시간을 썼기에 오히려 손해인 셈이었다. 그리고 그때 절실하게 깨달은 게 있다. “아, 이래서 외과 의사들이 수술을 안 하는구나.” 외과는 물론이고, 산부인과나 소아청소년과의 의료 수가가 낮다는 걸...
    2023-10-25 05:00
  • 삼성생명, AI 광학문자인식 시스템 구축
    삼성생명, AI 광학문자인식 시스템 구축
    다양한 보험금 청구관련 서류를 47종의 카테고리로 분류하고 진료비영수증, 약제비영수증 등 주요 문서 7종의 데이터를 자동으로 추출·입력할 수 있는 체계를 마련했다. 삼성생명은 데이터 입력부터 심사, 보험금 지급에 이르는 전 프로세스를 자동화함으로써 보험금 청구건이 급증하는 상황에서도 신속한 지급이 가능한 환경을 구축해 언제나 균질한 서비스를...
    2023-10-24 11:33
  • 오늘 ‘간(肝)의 날’…술 안먹는데 지방간이라고? [e건강~쏙]
    오늘 ‘간(肝)의 날’…술 안먹는데 지방간이라고? [e건강~쏙]
    실제로 건강심사평가원 국민관심질병통계에 따르면 2017년부터 2021년까지 생활습관병_비알콜성 지방간으로 진료를 받은 환자 수는 꾸준히 증가했다. 2017년 28만3038명에서 2018년 31만8325명, 2019년 38만4957명, 2020년 36만7346명에서 2021년 40만5950명으로 5년 새 12만 명 가량 늘었다. 환자 수가 늘면서 건강보험에서 지출된 진료비도 대폭 늘었다. 심평원 통계에 의하면 2017년...
    2023-10-20 08:00
  • 의대정원 확대…필수의료 해결 한목소리, 해법 우선순위 입장차
    의대정원 확대…필수의료 해결 한목소리, 해법 우선순위 입장차
    김 교수는 의사 인력 공급이 늘면, 인건비가 감소해 진료비 절감 효과를 기대할 수 있다고 설명했다. 의료계는 반대 입장을 분명히 했다. 의협은 17일 저녁 ‘긴급 의료계 대표자 대회’를 열고, 일방적인 발표 강행에 투쟁으로 맞설 수밖에 없다고 경고했다. 이필수 의협 회장은 “2020년 9·4 의정합의 정신을 위반하고 소통 없이 일방적으로 발표를 강행한다면 3년 전...
    2023-10-18 12:54
  • 의무 아닌 펫보험 활성화되려면…"수의업체-보험사 협업 필수"
    의무 아닌 펫보험 활성화되려면…"수의업체-보험사 협업 필수"
    소비자가 보험금 청구 목적으로 동물병원에 요청할 경우 진료내역과 진료비 증빙서류 발급을 의무화하는 방안과 함께 진료항목 표준화도 차질없이 추진할 방침이다. 또 보험가입부터 보험금 청구, 반려동물 건강관리 및 등록까지 한 곳에서 한 번에 가능토록 하는 원스톱 서비스도 구축할 예정이다. 이를 위해 올해 하반기부터 동물병원과 펫샵 등에서 판매...
    2023-10-16 15:04
  • ‘임대인 사망’ 전세사기 피해자 지원 강화…법률ㆍ심리 분야 확대
    ‘임대인 사망’ 전세사기 피해자 지원 강화…법률ㆍ심리 분야 확대
    결과 추가적인 지원이 필요한 피해자에 대해선 한국심리학회 전문가가 소속된 상담센터를 연계 지원한다. 추가로 정신의학전문의로부터 치료 시 진료비와 약제비도 지원할 계획이다. 박병석 전세사기피해지원단장은 “앞으로 전문가 단체와 함께 피해자가 당면한 어려움을 해소하고, 피해 복구가 이뤄질 수 있도록 지원 방안을 세심히 살피고 보완해 나가겠다”고 밝혔다.
    2023-10-16 11:00
  • 가입률 1% 펫보험 확 뜯어 고친다…동물병원에서 가입ㆍ청구까지 한번에
    가입률 1% 펫보험 확 뜯어 고친다…동물병원에서 가입ㆍ청구까지 한번에
    소비자가 보험금 청구 등을 목적으로 동물병원에 요청 시, 진료내역·진료비 증빙서류 발급 의무화 등도 검토·추진한다. 진료항목 표준화를 차질없이 추진하고 다빈도 중요진료비 게시도 이행되도록 할 방침이다. 보험-동물병원 간 반려동물보험 보장 진료행위, 보장한도 등 협력·연계 허용 등 원활한 관련 인프라 구축을 위한 협력체계도 마련한다. 또한, 동물병원...
    2023-10-16 08:26
  • [정책에세이] '어떻게 보낼 것인가'보다 '어떻게 떠날 것인가'
    [정책에세이] '어떻게 보낼 것인가'보다 '어떻게 떠날 것인가'
    유가족은 수백만 원에서 수천만 원에 달하는 진료비나 장례비용을 부담한다. ‘죽음의 주체성’ 강화는 이런 문제를 해결할 좋은 대안이다. 고인의 의사대로 연명의료 여부, 장례·장사 절차를 정하게 되면 유가족은 주변의 눈치를 볼 필요가 없어진다. 특히 개인 차원에선 이미 장례문화에 대한 인식 변화가 시작됐다. 일반적 장례·장사방식에 대한 거부감이 커졌다....
    2023-10-15 14:21
  • [이승현 칼럼] 神의 맷돌은 모든 것을 가루로 만든다
    [이승현 칼럼] 神의 맷돌은 모든 것을 가루로 만든다
    365일 초과 진료자는 과거에 비해 158분의 1로 급감했다. 건보 허점을 악용하는 증상은 이젠 거의 사라진 형국이다. 그런 판국에 뭔 공분이겠나. 정작 관심을 가질 것은 따로 있다. 국가적으로 중차대한 정보가 자료 곳곳에 담겨 있다. 건강보험과 본인 부담금을 합한 지난해 총진료비가 102조 4277억 원을 기록했다는 통계부터 그렇다. 한 해 진료비가 100조 원을...
    2023-10-10 05:00
  • ‘머그샷 공개법’‧‘실손보험 청구 간소화법’ 등 국회 문턱 넘어
    ‘머그샷 공개법’‧‘실손보험 청구 간소화법’ 등 국회 문턱 넘어
    기존에는 보험 소비자가 보험금을 받기 위해서 영수증이나 진료비 세부내역서 등을 종이로 인쇄한 뒤 팩스나 사진을 찍어 보험사에 제출해야 했다. 그러나 법안 시행 후에는 보험 가입자가 요청하면 의료기관이 관련 서류를 전산망을 통해 보험사로 전송하게 돼 절차가 간소화되는 것이다. 또 ‘정순신 방지법’인 학교폭력예방 및 대책에 관한 법률(학교폭력예방법)...
    2023-10-06 15:55
  • 코로나 끝나니 의료이용 급증…작년 건강보험 급여비 9.3% 증가
    코로나 끝나니 의료이용 급증…작년 건강보험 급여비 9.3% 증가
    국민건강보험공단은 지난해 진료비가 102조4277억 원으로 전년보다 9.5% 증가했다고 4일 밝혔다. 같은 기간 건강보험 급여비는 76조7250억 원으로 9.3% 늘었다. 진료비는 공단부담금과 본인부담금의 합계이며, 급여비는 공단부담금 중 현물급여의 요양급여비를 뜻한다. 진료비 대비 급여율은 74.9%로 전년(75.0%)과 비슷한 수준을 보였다. 진료비와 급여비는...
    2023-10-04 10:35
  • 10월부터 반려동물 병원비 부담 대폭 줄어든다…부가세 면제 대상 확대
    10월부터 반려동물 병원비 부담 대폭 줄어든다…부가세 면제 대상 확대
    농림축산식품부는 부가세 면제 대상인 동물의 진료용역고시를 개정·공포하고, 10월 1일부터 진료항목 100여 개의 진료비 부가세가 면제된다고 27일 밝혔다. 지금까지 질병 예방 목적의 일부 진료항목에 대해서만 부가세가 면제되던 것이 앞으로는 치료 목적의 진료항목까지 포함해 면제 대상이 확대된다. 확대 적용되는 부가세 면제 대상 진료항목은 진찰·투약...
    2023-09-27 09:53
  • [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (9월 25~30일)
    [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (9월 25~30일)
    반려동물 진료비 부담이 완화됩니다(석간) △제53호 'A-벤처스'를 소개합니다(석간) △한가위에도 이웃 사랑 실천 이어가는 농식품부 ◇해양수산부 25일(월) △해수부 장관 10:00 국무회의(서울) △해수부 차관 11:00 언론브리핑(서울) △산학연 협업으로 개발한 첨단 해양기자재 실증 시작 △추석 명절 연안여객선 특별교통대책 시행 △인천내항 재개발...
    2023-09-24 08:57
  • 과식 후 바로 누운 당신…‘역류성식도염’ 주의
    과식 후 바로 누운 당신…‘역류성식도염’ 주의
    ◇최근 5년, 역류성식도염 진료인원·진료비 증가 추세 최근 5년 국내 역류성식도염(위식도 역류질환) 환자 수와 진료비용은 증가 추세다. 23일 국민건강보험공단 ‘2018년~2022년 위-식도 역류질환(질병분류코드 K21) 진료현황’에 따르면 2018년 진료인원은 444만8633명에서 지난해 488만6342명으로 늘었다. 이는 2017년 역류성식도염 진료인원이 427만여 명에서 약 61만 명 정도...
    2023-09-23 09:00
  • 수술·처치 보상 늘리고 검체·영상검사 보상 줄인다
    수술·처치 보상 늘리고 검체·영상검사 보상 줄인다
    보건복지부는 21일 ‘제17차 건강보험정책심의위원회(건정심)’을 개최해 ‘제3차 상대가치 개편 세부 추진방안’, ‘임신·출산 진료비 바우처 관련 다태아 지원 확대’, ‘요양병원 퇴원환자 지원 활성화 방안’을 의결했다고 밝혔다. 2001년 도입된 상대가치점수는 진료비를 합리적으로 지급하기 위해 의료인력 투입, 시설·장비 운영, 재료 소모, 위험도 등을...
    2023-09-21 17:28
  • [종합]국민 편의 돕는 '실손보험 청구 간소화법', 14년만에 입법
    법안은 의료기관에서 진료를 받은 실손보험 가입자가 요청하면 해당 의료기관이 진료비 등 관련 서류를 보험사에 보낼 수 있도록 한다는 내용을 담고 있다. 현재는 실손보험 가입자가 의료기관에서 직접 서류를 받아 보험사에 제출해야 한다. 중계기관 선정은 추후 시행령(대통령령)에 위임하도록 했다. 법 개정으로 소비자의 편익이 크게 증가할 것으로 보인다....
    2023-09-21 15:10
  • 복잡하게 서류 떼서 직접 보험금 청구…실손보험 간소화, 또 다시 못 넘은 국회 문턱
    복잡하게 서류 떼서 직접 보험금 청구…실손보험 간소화, 또 다시 못 넘은 국회 문턱
    보험업계 ‘14년 숙원’…이번에도 국회 문턱 못넘어비급여 진료비 두고 의료계·보험업계 갈등 실손 보험금을 청구할 때 진료받은 병원에서 신청하면 전산으로 자동 처리되는 보험업법 일부개정법률안이 국회 법제사법위원회 문턱을 또 다시 넘지 못했다. 의료계가 개정안에 강력히 반대하고 있어 추가 논의를 진행한다 하더라도 통과될 수 있을지 미지수다. 14일 국회...
    2023-09-14 18:00
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