보건복지부는 선별급여로 수가를 적용하되, 기업이 시장에서 평가받기를 원하면 비급여를 선택할 수 있도록 했다. 이에 따라 디지털 치료기기는 처음으로 의료 현장에서 사용할 수 있게 됐고, 그동안 비급여로만 사용됐던 AI 의료기기는 선별급여가 신설되며 선택의 폭이 넓어졌다.
디지털 치료기기는 2020년 허가‧심사 가이드라인이 처음 만들어진 후 3년 만에...
AI 의료기기는 선별급여 형태의 건보 수가를 적용하되, 기업이 시장에서 평가받기를 원하면 비급여를 선택할 수 있도록 했다. 선별급여는 치료 효과성 또는 비용 효과성 등이 불확실한 경우 본인부담률을 높여 급여화하는 제도다.
AI는 진단 보조 성격이나 임상 현장의 활용이 필요한 기술이기 때문에 영상전문의가 판독하는 경우의 10% 수준에서 제품별로 보상한다....
메디웨일의 닥터눈은 현재 유럽·영국·호주를 포함해 8개 지역에서 승인받았고, 미국 식품의약국(FDA) 승인 절차를 진행하고 있다. 지난해 8월 식품의약품안전처로부터 의료기기 허가를 받았고, 평가 유예 신의료기술로 선정돼 올해 6월부터 2년간 비급여 처방이 가능해져 동네 의원에서도 손쉽게 사용할 수 있게 됐다.
보건복지부는 지난해 10월 혁신의료기기 지정(식품의약품안전처), 요양급여대상·비급여대상 여부 확인(건강보험심사평가원), 혁신의료기술평가(한국보건의료연구원) 과정을 통합하는 혁신의료기기 통합심사‧평가제도를 도입했다. 이에 따라서 허가부터 출시까지 1년이 넘는 기간이 걸리던 절차를 통합하면서 식약처 허가 이후 빠른 의료 현장 도입이...
또, 뇌출혈 판독 솔루션 에이뷰 뉴로캐드(aview Neuro CAD)가 보건복지부 혁신의료기술로 선정돼 내년 1월부터 3년간 비급여 수가로 판매가 가능해졌다. 비급여 적용을 받게 되면 환자 부담금이 감소해 병원에서 적극적인 영업을 할 수 있게 된다.
CTT리서치는 "이제 침투가 시작되는 초입으로 국내 신규 고객 확보만으로도 성장 여력이 무궁무진한데, 복수의...
제4조(보상하지 않는 사항) (4) 공통회사는 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제9조 제1항([별표2]비급여대상)에 따른 아래 각호의 비급여 의료비에 대해서는 보상하지 않습니다. 가. 본인의 희망에 의한 건강검진(다만, 검사결과 이상 소견에 따라 건강검진 센터 등에서 발생한 추가 의료비용은 보상합니다)
에임메드는 솜즈의 첫 처방이 발생한 날로부터 30일 이내 건강보험심사평가원에 비급여로 요양급여 결정을 신청할 예정이다.
신풍제약 ‘피라맥스’, 코로나 치료 임상 3상 유효성 미충족
신풍제약은 먹는 코로나19 치료제로 개발 중인 ‘피라맥스정‘의 글로벌 임상 3상 시험에서 약의 유효성 입증을 위한 1차 평가지표를 달성하지 못했다고 18일 공시했다....
아울러 면허취소·정지된 의료인이 몰래 마약류 의약품 처방 등 비급여진료를 하는데도 복지부가 이를 파악하지 못한 사례가 감사 결과 다수 확인됐다. 복지부는 앞서 지난 2019년 10월 감사원으로부터 '자격정지 중 의료행위'로 의심되는 의료인 56명을 조사해 적정 조치하고, 재발방지책을 마련하도록 통보받았다.
그러나 이번 감사에 따르면 의료법 위반으로...
이어 “경기 불황에도 비급여 헬스케어 디지털 마케팅 분야에서 독보적인 지위를 유지하며 호실적을 이끌었다”며 “비(非) 헬스케어 분야 디지털 마케팅 사업, 플랫폼 사업, SaaS(서비스형 소프트웨어) 기반 인공지능(AI) 초개인화 솔루션 사업 등도 꾸준히 매출이 증가하고 있다”고 덧붙였다.
테크랩스는 4분기에 차세대 헬스케어 마케팅 플랫폼을 출시하고...
에임메드는 솜즈의 첫 처방이 발생한 날로부터 30일 이내 건강보험심사평가원에 비급여로 요양급여 결정을 신청할 예정이다. 비급여인 만큼 판매금액은 실시기관마다 다르며, 제품원가를 고려해 각 기관이 결정한다.
솜즈는 정신건강의학에서만 처방이 가능했지만 지난 9월 20일 신의료기술평가 재고시에 따라 진료과 제한이 없어졌다.
에임메드 관계자는...
이어 의대 정원 증원에 대해 "그놈의 건강보험료 타령하는데 건강보험료 지급 항목 수정하면 되는 거고 결국 비급여 항목 가격 인하, 친절도 상승, 지방 접근성 향상 등 이득이 더 크다"고 강조했다.
한편, 정부는 2006년 이후 3058명으로 묶여 있는 의대 정원을 현재 고2가 대학 입시를 치르는 2025년도부터 확대하는 방안을 추진하고 있다. 확대 폭은...
개인 신판은 4% 증가 전망
대손율은 다소 높지만 연초부터 한도관리는 타이트하게 이뤄짐
비용부담 반영해 중립의견 유지
백두산 한국투자증권 연구원
◇엘앤씨바이오
큰 거 온다
메가카티, 10월부터 비급여 처방 개시
중국 진출 계획도 이상 무
큐렉소 지분 매각으로 658억 원의 현금 유동성 확보
김규상 하나증권 연구원
요양원 상급 침실이나 식재료 및 방문요양 추가사용 등 비급여까지 가능해 보장 영역이 넓다는 특징이 있다. 최근 요양원 내 환자 학대 이슈 등이 있는 만큼, ‘노인학대범죄피해위로금’도 보장한다.
KB손해보험의 ‘KB힘이되는 간병보험’은 보험가입 시 설정한 만기까지 중대질병이 발생하지 않으면 추가 보험료 납입 없이 100세까지 만기를 연장하는 새로운 구조를...
7% 하향, 28만 원
여전히 높은 밸류에이션 부담, 3분기 실적 시즌 이후 12월 신작 관련, 트레이딩 전략 추천
이지은 대신증권 연구원
◇ 제이엘케이
JBS-01K(뇌경색 진단) 실증 단계 완료로 추석 이후 과금 전환 가능할 것으로 추정
보수적으로 추정된 JBS-01K 매출액은 2024년 543억 원, 2025년 692억 원
추가 솔루션 국내 비급여 수가 적용과 510(k)을 통한 미국 진출...
비급여 진료항목 5개 중 1개는 진료비용 인상률이 소비자물자지수 상승률보다 높은 것으로 나타났다.
보건복지부와 건강보험심사평가원은 20일 ‘의료법’ 제45조의 2에 따라 실시한 2023년 비급여 진료비용 조사·분석 결과를 심사평가원 누리집과 모바일 애플리케이션(앱) ‘건강e음’을 통해 공개한다고 20일 밝혔다. 비급여 진료비용 공개제도는 기관별...
연구팀은 비급여치료 비중이 높은 한방치료의 경우 건강보험 청구자료에서 확인할 수 있는 항목이 매우 적다는 사실에 문제를 느꼈고, 2015년부터 2021년까지 자생한방병원에 기록된 허리디스크 환자의 가명정보와 건강보험심사평가원 청구자료의 결합을 통해 해결책을 제시했다.
기존 건강보험 데이터는 급여 항목인 침 치료 위주의 데이터 분석만 가능해 환자의...
보험업계 ‘14년 숙원’…이번에도 국회 문턱 못넘어비급여 진료비 두고 의료계·보험업계 갈등
실손 보험금을 청구할 때 진료받은 병원에서 신청하면 전산으로 자동 처리되는 보험업법 일부개정법률안이 국회 법제사법위원회 문턱을 또 다시 넘지 못했다. 의료계가 개정안에 강력히 반대하고 있어 추가 논의를 진행한다 하더라도 통과될 수 있을지 미지수다.
14일 국회...
그는 “샤이니 키 선생님 우리 아들 혈액암 약 값이 비급여인데 지원해주셔서 감사하다”며 “덕분에 아들이 지금 잘 지내고 있다. 다시 한번 머리 숙여 감사드린다”고 밝혔다.
앞서 키는 2019년 칠곡경북대학교 병원을 방문해 입원 중인 환아들을 위해 1000만 원을 기부했다. 해당 병원은 키의 뜻에 따라 기부금을 환아의 치료비 및 물품 지원에 사용했다.
당시 키는...
이에 손보협회는 올해 상반기에 발생한 보상 관련 민원 중 비슷한 유형의 민원이 다발적으로 발생하고 있는 주요 비급여 항목(5가지)을 선정해 소비자 유의사항을 안내한다는 설명이다.
주요 비급여 항목은 △백내장 수술 △도수치료 △비밸브 재건술 △피부 창상피복재 △전립선 결찰술로 총 5가지이다.
정지원 손해보험협회장은 “실손의료보험에 대한 소비자...