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  • 청와대 "신포괄수가제로 생존권 위협" 청원에..."내년에도 종전과 같은 본인부담 수준"
    청와대 "신포괄수가제로 생존권 위협" 청원에..."내년에도 종전과 같은 본인부담 수준"
    청와대는 '신포괄수가제'로 항암제 급여가 폐지돼 환자들의 생존권과 생명권이 위협 받고 있다는 국민청원에 대해 "내년에도 종전과 같은 본인부담 수준에서 치료를 받을 수 있다"고 17일 답했다. 답변에 나선 류근혁 보건복지부 2차관은 이날 "이번에 정부가 시행하는 개선안은 그동안 현장에서 잘못 적용되고 있는 신포괄수가제 적용 기준을...
    2021-12-17 16:08
  • 국민의힘 "문재인 대통령, 난임 지원 확대 약속 이행하라"
    국민의힘 "문재인 대통령, 난임 지원 확대 약속 이행하라"
    적용되던 본인 부담률을 일률적으로 30%로 낮출 방침이라고도 밝혔으나 아직도 구체적인 지원책은 마련되지 못한다"고 지적했다. 이어 "지난 3년 사이 난임 시술 금액이 45%나 증가한 것으로 파악되었고 전체 난임 환자 중 남성 환자의 비율이 꾸준히 증가하는 추세"라며 "난임 치료에 대한 개인적 부담은 늘어감에도 불구하고 이에 대한 예산...
    2021-10-19 17:56
  • '청와대 국민청원' 문재인 대통령이 직접 답했다
    '청와대 국민청원' 문재인 대통령이 직접 답했다
    또한, 만44세 이하 여성에 대해서는 시술 횟수에 따라 50%까지 적용되던 본인 부담률을 일률적으로 30%로 낮추겠다”며 “난임 부부들의 경제적 부담을 줄이는 데 도움이 되길 기대”한다고 말했다. 이어, “우리 정부 들어 실시하고 있는 ‘난임 치료 휴가제도’도 현장에 잘 안착되도록 하겠다. 우리 사회 전체가 난임 가정과 같은 마음으로 함께해 주었으면...
    2021-08-19 10:00
  • 보험료 낮추고 자기부담금 높인 '4세대 실손' 출시…'할인제도' 유지
    보험료 낮추고 자기부담금 높인 '4세대 실손' 출시…'할인제도' 유지
    금융위 관계자는 "이를 통해, 급여, 비급여 각각의 손해율에 따라 보험료가 조정돼 본인의 의료이용 상황 및 보험료 수준에 대한 이해도가 높아질 것"으로 기대했다. 가입자간 보험료 부담의 형평성 문제를 해소하기 위해 비급여 의료이용량과 연계해 보험료를 차등 적용한다. 직전 1년간 비급여 지급보험금에 따라 5등급으로 구분해 비급여(특약)의 보험료가...
    2021-06-29 15:00
  • [유리지갑] 7월부터 '4세대' 실손보험…갈아탈까, 말까
    [유리지갑] 7월부터 '4세대' 실손보험…갈아탈까, 말까
    2세대는 가입자가 치료비의 10%만 부담(자기부담률)하고 나머지는 보험사가 내주는 구조입니다. 3세대는 자기부담률이 급여(국민건강보험 적용) 10~20%, 비급여 20~30%입니다. 그런데 4세대는 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담들이 올라가게 되고, 통원 공제금액은 외래 1∼2만원, 처방 8천원에서 급여 1만 원(단 상급·종합병원은 2만 원), 비급여 3만 원으로...
    2021-05-27 17:17
  • '文 케어' 실손보험 반사이익 2.4%…“이동평균치 고려하면 0.83%”
    '文 케어' 실손보험 반사이익 2.4%…“이동평균치 고려하면 0.83%”
    전체 청구의료비 대비 급여 본인부담 의료비 비중의 이동 평균 34.67%를 적용하면, 전체 지급보험금 감소율은 0.83%였다. 다만 이 수치는 손해보험협회 자료를 이용한 것이며, 보험사의 실제 급여·비급여 지급보험금 비중에 따라 차이가 발생한다. 이에 협의체 위원들은 산출모형을 보완하고 필요한 정보의 수집 및 연계를 강화할 것을 권고했다. 내년도 실손보험료는...
    2020-12-24 14:11
  • 실손보험 많이 쓰면 3배로 대폭 할증…이르면 내년 상반기 도입
    실손보험 많이 쓰면 3배로 대폭 할증…이르면 내년 상반기 도입
    보험연구원은 현재 10% 또는 20%인 진료비 자기부담률을 급여와 비급여에 대해 각각 20%와 30%로 상향 조정하는 방안을 제시했다. 비급여 진료비의 자기부담액은 일괄적으로 50%가 오르고 급여 진료비는 많게는 100%가 오르는 것이다. 통원 진료에서 보험금 청구가 되지 않고 본인이 부담해야 하는 진료비는 현재 8000~2만 원에서 1만 원(급여) 또는 3만 원(비급여)으로...
    2020-10-27 19:06
  • [노인빈곤 보고서④] 재정부담 증가보다 더 큰 문제는 ‘세대갈등’
    [노인빈곤 보고서④] 재정부담 증가보다 더 큰 문제는 ‘세대갈등’
    정재훈 서울여대 사회학과 교수도 “현재 노인복지 부담률은 OECD 평균과 비교하면 낮은 편”이라며 “그러나향후 베이비부머가 본격적으로 은퇴를 시작하면 청년 세대들의 부담이 높아지기 때문에 이에 대한 대비를 세워야 한다”고 강조했다. 이어 “취업활동인구의 노인인구 부양 부담이 앞으로 10~20년 사이 급격히 높아질 것으로 보이는데, 기존 제도에서는...
    2020-10-19 05:00
  • 60세 이상 공황장애 환자, 최근 10년간 5배 이상 늘어…90세 이상은 '폭증'
    60세 이상 공황장애 환자, 최근 10년간 5배 이상 늘어…90세 이상은 '폭증'
    여기에는 인지지원등급 신설뿐 아니라 장기요양 본인부담률 인하 폭 확대(건보로 하위 0~25%는 50%→60%, 25~50%는 0%→40%), 의료비 부담비율 인하(60%→10%), 자기공명영상검사(MRI) 등 고비용 치매검사 국민건강보험 적용 등도 영향을 미쳤다. 정신질환도 마찬가지로 절대적인 환자 수가 늘었을 수 있지만, 이와 별개로 사회적 인식 개선과 정부의 예방·치료 캠페인...
    2020-09-21 14:07
  • 내년 장기요양보험료율 11.52%…올해보다 16.09% 인상
    내년 장기요양보험료율 11.52%…올해보다 16.09% 인상
    본인부담률 20% 기준으로 30일(1개월) 요양시설 이용 시 총 급여비용은 215만7000원, 본인부담금은 43만1400원이 된다. 주·야간 보호, 방문요양, 방문간호 등의 재가서비스 이용자의 월 이용한도액도 등급별로 7300~2만2400원 늘어나게 된다. 서비스 질 개선과 재정지출 효율화를 위해 장기요양 수가 가산제도도 개편된다. 인력 추가배치 시 가산점수가...
    2020-09-08 14:10
  • 전경련 "미ㆍ중, 책임감 있는 국가로서 행동해야"
    전경련 "미ㆍ중, 책임감 있는 국가로서 행동해야"
    특히 중국과 인접해 코로나19가 빠르게 확산하며 발생 초기 중국 다음으로 많은 확진자가 발생했지만 “메르스ㆍ사스 사태를 통해 축적된 학습 경험, 일상화된 마스크 착용에 대한 국민의식, 본인부담률 약 20%의 의료보험체계 등 확진자 수 인구대비 121위, 사망률 107위로 코로나19 대응 모범국이 될 수 있었다"고 밝혔다. 권 부회장은 “하루빨리...
    2020-06-03 17:30
  • 추나요법 건보 적용 1년, '치료비 청구액 급증'…허리휘는 보험사
    추나요법 건보 적용 1년, '치료비 청구액 급증'…허리휘는 보험사
    보험연구원 관계자는 “건보에서는 급여대상 질환, 수진자당 추나요법 이용횟수, 시술자 인원제한을 하고 있다”라며 “과잉진료를 우려해 높은 본인 부담률을 지우고 있지만 자동차보험에서는 본인 부담이 없어 통제할 수 없다”고 지적했다. 또 다른 업계 관계자는 “신설되는 자동차보험 진료수가 심사기구에서 과다한 한방진료비에 대한 효과적인...
    2020-03-31 05:00
  • 파마리서치프로덕트, 관절강 주사 ‘콘쥬란’ 급여 적용
    파마리서치프로덕트, 관절강 주사 ‘콘쥬란’ 급여 적용
    보건복지부는 고시를 통해 3월 1일부터 '콘쥬란' 사용 시 요양급여를 인정해 상한 금액을 5만8780원으로 결정했고, 본인부담률 80%가 적용된다고 고시했다. 대상 환자는 방사선학적으로 중증도 이하(Kellgren-Lawrence grade I, II, III)의 슬관절의 골관절염 환자로 6개월 내 최대 5회 투여에 대해 급여가 적용된다. 단, 관절강내 주사에 사용되는 히알루론산...
    2020-02-27 11:15
  • 작년 건강보험 재정 당기수지 적자, 계획보다 3400억 원 개선
    작년 건강보험 재정 당기수지 적자, 계획보다 3400억 원 개선
    한편, 건보공단은 국민의 의료부담 경감을 위해 치료에 필요한 비급여를 급여화하는 ‘보장성 강화대책’을 추진 중이며, 그에 따라 가시적인 성과가 나타나고 있다고 평가했다. 건강보험 보장률은 2016년 62.6%에서 2017년 62.7%, 2018년 63.8% 올랐지만, 본인부담률은 같은 기간 37.4%에서 37.3%, 36.2%로 내혔다. 고액 의료비 발생 환자 수도 63만 명에서 65만8000명...
    2020-02-18 16:43
  • 내년 2월부터 자궁·난소 초음파검사 비용 2분의 1 이하로
    내년 2월부터 자궁·난소 초음파검사 비용 2분의 1 이하로
    앞으로는 최초 진단 시 초음파검사 본인부담금이 2만5600~5만1500원(본인부담률 30~60%) 순으로 낮아진다. 자궁·난소 등 시술·수술 후에 경과관찰을 위해 실시되는 제한적초음파의 경우 본인부담이 1만2800원~2만5700원으로 종전의 4분의 1로 줄어든다. 중증의 해부학적 이상 소견이 있어 정밀초음파를 시행하는 경우 종전에는 상급종합병원에서 평균 17만 원을...
    2019-12-23 18:39
  • 문재인 케어에도 작년 건강보험 보장률 1.1%P 찔끔 상승
    문재인 케어에도 작년 건강보험 보장률 1.1%P 찔끔 상승
    지난해 의원급 의료기관의 비급여 본인부담률은 22.8%로 전년보다 3.2%P 상승했으며, 건강보험 보장률은 57.9%로 2.4%P 하락했다. 건보공단은 “의학적 치료에 필요한 비급여를 건강보험권에 편입하는 지속적인 비급여 관리 노력으로 보장률이 개선되고 있는 것은 사실이지만, 그간 보장성 강화가 중증질환 위주로 이루어져 병·의원의 보장률이 정체되는...
    2019-12-16 15:00
  • 김용익 건강보험공단 이사장 “만성질환은 동네의원, 국민 인식 자리잡아야”
    김용익 건강보험공단 이사장 “만성질환은 동네의원, 국민 인식 자리잡아야”
    정부 차원에서 본인부담률 차등 등 제도적 대응방안도 마련하고 있지만, 제도만으론 환자들의 인식을 개선하는 데 한계가 있어서다. 이 일환으로 공단은 ‘적정 의료이용’ 관련 TV 광고를 제작해 이달부터 송출하고 있다. 만성질환자가 대형병원에서 진료를 받으면 경제적·시간적으로 손해일 뿐 아니라 질환 관리에도 좋지 않으며, 동네 의원에서 생활습관 상담...
    2019-12-05 18:09
  • 온라인으로 소액 기업 보험 가입·포인트로 중고거래 …혁신금융 7건 지정
    온라인으로 소액 기업 보험 가입·포인트로 중고거래 …혁신금융 7건 지정
    기존에는 온라인 중고거래 업체를 통해 신용카드로 결제가 이뤄져 수수료 부담률이 높았다. 이 경우 판매대금의 4%와 별도 수수료 1000원 등이 부과됐다. 하지만, 새 서비스를 이용하면 판매대금의 1.5%만 부담하면 돼 판매자와 구매자 모두 부담을 줄일 수 있다. 핀테크 기업 가운데 엠마우스는 모바일 플랫폼 기반 월급 중간정산 즉시 지급 서비스를 지정받았다....
    2019-11-06 14:48
  • 12월부터 '왕진수가' 시범사업…본인부담 2만4000~2만4500원
    12월부터 '왕진수가' 시범사업…본인부담 2만4000~2만4500원
    이들 질환에 대해선 기존에 입원 20%, 외래 30~60%의 본인 부담률이 적용됐으나 앞으로는 입원·외래 모두 10%로 낮아진다. 이를 통해 성인발병 스틸병 등 환자 약 4700명이 혜택을 볼 것으로 예상된다. 김 차관은 “이번 심의를 통해 높은 의료비가 부담스러워 적절한 검사··처치 등이 어려웠던 환자들이 건강보험 혜택을 받을 것으로 기대한다”며 “앞으로도 국민...
    2019-10-30 16:24
  • 복지부, 11월부터 복부ㆍ흉부 MRI 건강보험 적용…검사비 1/3로
    예를 들어 40살의 여성 K씨가 상급종합병원에 입원해서 전산화단층촬영(CT) 검사에서 확인되지 않는 총담관 결석이 의심돼 MRI 검사를 받을 경우, 지금은 비급여 검사 비용 65만 원을 전액 본인이 부담했지만 11월부터는 담췌관(일반) MRI 금액(32만 원)에서 본인부담률 60% 수준인 19만 원(46만 원 경감)만 내면 된다. 복부ㆍ흉부 MRI 검사는 그간 암 질환 등...
    2019-10-26 09:44
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