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  • 백내장 실손보험 분쟁 국회도 나섰다…갈등 해결될까
    백내장 실손보험 분쟁 국회도 나섰다…갈등 해결될까
    백내장 실손보험금을 둘러싼 분쟁이 계속되는 가운데 국회에서도 적극적인 관심을 보이기 시작했다. 최근 백내장 수술과 관련한 의료자문 실시 건수가 급증했고, 이와 비례해 금융감독원에 접수되는 관련 민원도 크게 늘어 갈등 해결이 시급하다는 주장이 나온다. 14일 금융당국 및 보험업계에 따르면 금감원은 최근 전체 보험사에 백내장 실손보험 관련...
    2022-07-14 14:54
  • 실손보험사기 특별신고기간 연장…포상금 최대 5000만 원으로 상향
    실손보험사기 특별신고기간 연장…포상금 최대 5000만 원으로 상향
    협회에 따르면 백내장 수술로 지급된 생보·손보사의 실손보험금 지급액은 올해 1분기에만 4570억 원(잠정)으로, 역대 최대 규모를 기록했다. 경찰은 최근 보험사기 증가에 대응해 10월 말까지 보험사기 범죄에 대해 특별단속을 벌이고 있다. 협회는 "경찰청의 보험사기 특별단속 등 수사 강화 기조에 발맞추어 신고포상금제도 기간을 연장하고 대상 및 포상금을...
    2022-07-14 10:58
  • 한화손보, AM Best 신용평가 전망 ‘A(stable)’로 상향
    한화손보, AM Best 신용평가 전망 ‘A(stable)’로 상향
    또한, 실손의료보험 갱신 주기의 상당 부분이 2022년부터 2024년 사이에 집중돼 장기보험 손해율의 점진적인 개선이 기대되는 점도 긍정적으로 작용했다. 더불어 최근 금리 인상으로 인한 자본 압박이 한화손해보험의 근본적인 재무상태의 악화를 나타내는 것은 아니라고 언급하며, 향후 IFRS17 및 K-ICS 도입 시 자본 변동성도 잘 관리될 것으로 전망했다....
    2022-07-12 14:41
  • 삼성생명, 자체 개발 ‘웹 크롤링’으로 보험사기 적발
    삼성생명, 자체 개발 ‘웹 크롤링’으로 보험사기 적발
    삼성생명은 이들 병원에 대한 행정 신고를 완료한 상태다. 이 밖에 코 성형수술을 질병 관련 수술로 둔갑시켜 실손보험금을 부당청구하도록 조장한 사례도 성형 관련 앱 게시글 분석을 통해 적발했다고 삼성생명은 소개했다. 삼성생명 관계자는 "보험사기 방지로 선의의 보험계약자들이 입는 피해도 줄어들 것으로 기대한다"고 말했다.
    2022-07-11 14:05
  • 보험연구원 '실손보험 살릴 수 있는 3가지 방법' 제안
    보험연구원 '실손보험 살릴 수 있는 3가지 방법' 제안
    손해율 급증으로 일부 판매가 중단되는 등 지속성 우려가 커지고 있는 국내 실손의료보험(실손보험)의 3가지 정책제언이 제기됐다. 10일 보험연구원은 '미국 장기요양보험 사례가 국내 실손의료보험에 주는 시사점' 보고서에서 국내 실손보험의 손해율은 2016년부터 2020년까지 지속해서 100%를 상회했고 작년 상반기에도 132.3%를 기록했다고 밝혔다. 적자가 지속되면서...
    2022-07-10 13:31
  • "지노믹트리, 리스크 있지만 호재 더 많다" - FS리서치
    "지노믹트리, 리스크 있지만 호재 더 많다" - FS리서치
    그러면서 "보험급여를 받게 되면 실손보험 가입자는 거의 무료로 얼리텍(동사의 대장암 조기진단)을 받을 수 있게돼 40세 이상 실손보험자 시장도 잠재력 크다는 판단"이라며 "실비보험 가입자는 현재 3800만 명 이상으로 추정돼 동사 입장에선 조 단위 시장이 열린다고 볼 수 있다"고 분석했다. 이어 악재보다는 호재를 눈여겨봐야 한다고...
    2022-07-05 08:40
  • [머니있슈] “현대해상, 2분기 실적 기대치 상회 예상…보험주 최선호주 유지”
    [머니있슈] “현대해상, 2분기 실적 기대치 상회 예상…보험주 최선호주 유지”
    청구 감소 효과로 위험 손해율 하락이 예상되며 자동차보험은 제도 개선 효과와 양호한 날씨, 유가 상승에 손해율이 제한적 상승에 그치고 있다는 분석이다. 정 연구원은 “과잉 진료나 보험 사기에 대한 대처가 기존보다 강화됐다”며 “실손 5년 갱신주기 도래 효과는 향후 현대해상과 경쟁사와의 이익 격차를 축소시켜줄 것으로 기대되는 요인”이라고 설명했다.
    2022-07-04 08:51
  • 이복현 금감원장, 보험사 건전성 관리 엄단 예고…“흔들리는 나뭇가지 미리 자른다”
    이복현 금감원장, 보험사 건전성 관리 엄단 예고…“흔들리는 나뭇가지 미리 자른다”
    이 원장은 보험사들이 실손의료보험 손해율 상승으로 보험료 인상을 금융당국에 건의할 계획으로 알려진 것에 대해서는 “오늘 논의하지 않았다”고 말했다. 이어 “보험 산업 전체에 대한 문제는 어떤 약간 철학적 그런 것들이 사실 포함돼야 할 문제인데 금융위원장 내정자께서 취임을 하시면 그 부분은 좀 상의를 잘 드릴 예정”이라고 말했다. 아울러 이 원장은...
    2022-06-30 15:10
  • 이복현 금감원장, 보험사 CEO 첫 만남에서 질책…“실손보험 소비자 불만 크다”
    이복현 금감원장, 보험사 CEO 첫 만남에서 질책…“실손보험 소비자 불만 크다”
    이 원장은 30일 생명보험교육문화센터에서 보험회사 CEO 간담회를 주재한 자리에서 “최근 실손의료보험 관련 의료자문 및 부지급 증가 등으로 소비자의 불만이 급증하고 있다”며 “실손보험의 지속가능성을 제고하는 것도 중요하지만, 이 과정에서 정당한 보험금을 청구하는 선량한 소비자에게 피해가 발생해서는 안 된다”고 말했다. 이어 “의료자문 풀(Pool)...
    2022-06-30 10:20
  • 4세대 실손보험 계약전환 보험료 50% 할인, 연말까지 연장
    4세대 실손보험 계약전환 보험료 50% 할인, 연말까지 연장
    당초 이달 말까지만 할인 혜택 적용…6개월 추가 연장본인 가입한 보험사의 4세대 상품 최초 전환 시 해당생·손보협회 “건강상태, 의료이용 성향 등 고려해 선택해야” 기존 실손보험(1~3세대) 가입자가 4세대 실손보험으로 전환한 경우 1년간 보험료를 50% 할인하는 특별할인 혜택 기간이 연말까지 연장된다. 생명·손해보험협회는 이달 말에 종료예정인 4세대...
    2022-06-28 12:00
  • BC카드, ‘소상공인 풍수해보험’ 서비스…자연재해 피해 최대 4000만 원 실손 보상
    BC카드, ‘소상공인 풍수해보험’ 서비스…자연재해 피해 최대 4000만 원 실손 보상
    풍수해보험은 태풍, 호우, 홍수, 강풍, 대설, 지진 등 자연재해로 인한 소상공인의 재산피해를 실손 보상하는 정부 지원 보험이다. 최근 행정안전부 조사에 따르면 지난 10년간 자연재해 피해 규모는 4조4192억 원이고 매년 연평균 4400억 원 정도 발생했다. 주요 피해 원인은 여름철 집중호우, 태풍 순이며 공공시설, 사유시설(아파트, 주택 등), 건물 등이 주로 피해를...
    2022-06-27 09:41
  • 4세대 실손보험 50% 할인 연말까지 연장 가닥…실효성은?
    4세대 실손보험 50% 할인 연말까지 연장 가닥…실효성은?
    5년 만기 실손 가입자 도래 시점 맞물려 50% 할인까지 연장돼 전환율 상승 예상 보험업계가 제공하고 있는 4세대 전환 실손의료보험(이하 실손보험)의 50% 보험료 할인 혜택이 연말까지 연장될 전망이다. 할인 기간 연장이 저조한 전환율을 끌어올릴 수 있을지 관심이다. 업계는 올해 5년 만기 가입자들의 도래 시점이 맞물려, 4세대 실손으로의 전환율이...
    2022-06-27 06:00
  • [보험깨톡] 코로나도 끝났는데 떠나볼까? '여행자보험 유의사항'
    [보험깨톡] 코로나도 끝났는데 떠나볼까? '여행자보험 유의사항'
    하지만 단순히 개인 물건이 흠집이 나거나 분실했을 경우는 보장받을 수 없으니 알아두시는 편이 좋습니다. 또한 항공기 지연과 결항, 여행 중단 사고 등은 특약을 추가해야 보상받을 수 있습니다. 수화물이 분실됐을 경우도 특약 추가가 필요합니다. 마지막으로, 국내에서 가입한 실손보험으로 중복 보상은 받을 수 없다는 점도 알아두셔야 합니다.
    2022-06-25 09:00
  • 실손보험료 인상설 솔솔…4세대 실손 전환율 높아지나
    실손보험료 인상설 솔솔…4세대 실손 전환율 높아지나
    보험사들이 3세대 실손보험료 인상을 추진하고 있다. 지난 2017년 이후 출시 5년이 지나 보험료를 조정할 수 있게 됐기 때문이다. 3세대 실손보험은 올해 할인을 종료해 사실상 9%가량의 보험료 인상 효과가 있었다. 또 한 번 보험료가 인상된다면 4세대 실손보험으로의 전환율에 영향이 있을 거란 전망이 나온다. 21일 보험업계에 따르면 보험사들은 3세대...
    2022-06-21 14:42
  • [논현로] 민간보험 활성화를 위한 의료자문 제도개선
    [논현로] 민간보험 활성화를 위한 의료자문 제도개선
    최근 백내장 실손보험금 지급 규모가 급증하면서, 보험사들이 금융감독당국의 지도에 따라 실손의료보험 약관에도 존재하지 않는 보험사 내부지침을 통해 실손보험금 지급심사 기준을 강화하는 바람에 백내장 보험금 미지급 사례가 증가하면서 보험소비자가 피해를 보고 있다. 이와 관련하여 이정문 더불어민주당 의원이 금융감독원으로부터 받은 자료에 따르면...
    2022-06-20 06:00
  • [보험깨톡] 다양해진 질병보험…어떤 상품들이 있을까?
    대부분의 국민이 가입한 실손보험이 있지만, 생보사의 질병보험은 주계약‧특약상 명시된 질병을 진단받으면 정액으로 보험금이 지급되며 중복보상도 가능하고 상품에 따라 비갱신형으로 가입시 납입기간 중 보험료의 추가 인상이 없다는 장점이 있습니다. 현재 생보사는 다양한 유형의 질병보험 상품을 판매 중입니다. 3대 질환 보장 상품은 우리나라 국민의 주요...
    2022-06-18 09:00
  • [보험깨톡] "치료 목적 외의 백내장 수술, 실손보험 보장 안됩니다"
    이번 코너에서는 백내장 수술 관련 실손보험 가입자의 피해를 예방하기 위해 아래와 같이 유의사항을 안내해 드립니다. 첫째, 치료 목적 외의 백내장 수술은 실손보험에서 보장하지 않습니다. 백내장 질병이 없거나 수술이 불필요한 것이 명확함에도 불구하고 시력교정 등을 목적으로 백내장 수술을 받은 경우, 실손 보험금이 지급되지 않습니다. 백내장 수술은 기존...
    2022-06-11 09:00
  • 손보사 민원 어쩌나…백내장 지급 강화에 장기보장성 민원만 '폭증'
    손보사 민원 어쩌나…백내장 지급 강화에 장기보장성 민원만 '폭증'
    백내장 등 실손보험 비급여 강화 영향금융소비자보호실태평가 낙제점 우려 손해보험사들의 상품별 민원건수가 장기보장성 상품에서만 늘어난 것으로 집계됐다. 코로나19 영향으로 자동차보험에선 대부분 줄어들었지만, 백내장 등 실손보험 비급여 심사 강화로 장기보장성 민원은 꾸준히 상승할 전망이다. 금융소비자보호 실태평가 등 불이익은 불가피할 것으로...
    2022-06-08 17:00
  • 보험사, 백내장 상담콜센터 운영…"실손 지급여부 미리 확인하세요"
    보험사, 백내장 상담콜센터 운영…"실손 지급여부 미리 확인하세요"
    보험업계가 백내장 전용 실손보험 상담콜센터를 운영한다. 최근 백내장 과잉수술 만연으로 실손보험금 지급이 거절되는 사례가 늘자 미연에 방지하자는 취지다. 6일 생명ㆍ손해보험협회에 따르면 실손보험을 판매 중인 보험회사는 이달부터 올해 말까지 백내장 수술 실손보험 상담콜센터를 운영한다. 실손보험 가입자 수가 많은 손해보험회사부터 우선 구축한다....
    2022-06-06 12:00
  • 지진ㆍ태풍ㆍ홍수 등 자연재해…‘소상공인 풍수해공제’ 가입하고 사업장 지키세요
    지진ㆍ태풍ㆍ홍수 등 자연재해…‘소상공인 풍수해공제’ 가입하고 사업장 지키세요
    소상공인의 상가, 공장 등 사업장 건물뿐만 아니라 각종 시설, 기계, 재고자산에 대해 풍수해로 인한 실제 손해를 가입한도 내 실손 보상한다. 또한, 정부와 지자체에서 보험료를 지원(보험료의 70~92%)해주는 정책보험 상품으로 타 보험사 동일상품 대비 더 저렴한 보험료로 같은 보장을 받을 수 있다. 특히 올해부터는 중기중앙회가 운영하는 노란우산...
    2022-06-06 12:00
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