특히 3세대 실손은 ‘안정화 할인 특약’에 따라 출시 후 5년간 동결돼 있던 보험료가 처음으로 오를 것으로 예상된다.
금융당국 안에 따르면 높은 수준의 보험료 인상은 피하기 어려운 상황이다. 특히 갱신주기가 5년인 가입자들은 5년치 인상률이 한꺼번에 반영될 경우 인상률이 50%가 넘을 수도 있다. 갱신주기가 3년 이상인 가입자 역시 인상률이 30%가 넘을 수...
‘안정화 할인 특약’이 종료되는 ‘3세대’ 신(新) 실손보험 가입자들도 처음으로 평균 8.9%의 보험료 상승을 경험할 전망이다.
이 같은 보험료 상승에 실손보험 가입자들은 불만을 터뜨리고 있다. 소수 가입자의 허위·과잉 진료에 따른 보험사의 비용 증가를 전체 가입자의 보험료 상승으로 상쇄하며 책임을 전가하고 있다는 지적이다. 2세대 실손보험에 가입한...
2017년 4월 이후 공급된 ‘3세대’ 신(新) 실손보험은 ‘안정화 할인 특약’이 종료되며 처음으로 보험료가 평균 8.9% 상승할 전망이다. 안정화 할인 특약은 지난해 1·2세대 보험료를 10%가량 올리는 대신에 3세대 보험료를 1년간 할인한 조치다. 올해까지 2년 연속 한시적으로 적용된 바 있다.
보험업계는 1~3세대 실손보험 가입자가 4세대로 전환하면 1년간...
보험업계는 최근 금융당국에 3세대 실손보험의 보험료 '안정화 할인 특약' 종료를 요청했다. 안정화 할인이란 2019년 말 금융당국과 보험업계의 협의에 따라 '3세대' 신(新) 실손보험 계약자의 보험료를 1년간(2020년) 9.9% 할인해주기로 한 조처다. 사실상 3세대 실손보험 가입자에게도 10%대 인상 효과가 있는 것이다.
당시 보험업계는 대규모 적자를 본 1·2세대...
이는 객관적 진료기간에 대한 판단을 통해 과잉진료를 방지하기 위한 것으로 해외 주요국에서도 동일"
-배우자 무사고경력시 보험료 할인효과는 어떻게 되는지?
"현재 배우자가 보험 최초 가입시 위험등급 11등급을 적용받음. 제도개선으로 부부 특약의 3년 이상 무사고경력이 인정될 경우 위험등급 14등급을 적용 ➔ 최초 가입시 보험료 상당부분 절감...
비흡연자 치아보험료 할인은 미래에셋생명에서 최초로 도입한 특약으로서 흡연자의 금연 의지를 북돋아 치주질환에 대한 예방 역할까지 한다는 평가를 받으며 업계에서 긍정적인 반응을 이끌어낸 바 있다. 지난해 11월에는 3개월 배타적 사용권을 획득하기도 했다.
미래에셋생명 ‘온라인 비흡연딱딱치아보험’은 만 3세에서 55세까지 온 가족이 가입 가능한...
디지털 손해보험사 캐롯손해보험과 함께 EV6를 위한 전용 특약이 포함된 퍼마일자동차보험도 마련됐다. 퍼마일자동차보험은 사고로 차량 수리 시 차량 가격의 150% 한도를 보상해 주고, 긴급출동 견인 무료 서비스의 최대 거리를 120㎞로 확대하는 등 전기차 맞춤형 특약으로 구성된 보험 상품이다. 상품 가입 시 기아 멤버스 3만 포인트를 적립해주는 혜택도 준비되어...
할인을 받을 수 있지만, 100만 원 미만이면 2단계로 기존 보험금 유지, 3단계(100만∼150만 원)면 100% 할증, 4단계(150만∼300만 원)와 5단계(300만 원 이상)는 각각 200%, 300% 할증됩니다.
반대로 비급여 진료로 300만 원 이상 보험금을 받게 되면 비급여 보험료가 4배로 뛰게 됩니다.
4세대 보험의 또 다른 특징 중 하나는 과잉 진료를 줄이기 위해 비급여 진료를 특약을...
예를들어, 올해 지급보험금을 많이 받은 경우 내년 보험료에 할증이 들어가고, 내년 한 해동안 사고 이력이 없다면 2023년 보험료는 할인등급으로 초기화된다.
또, 비급여 특약보험료만 할증되며 보험료 전체가 할증되는 것은 아니다. 비급여 특약 보험료란, 주계약과 비급여 특약을 함께 가입할 경우 전체 보험료의 60% 수준이다.
예컨대, 급여 주계약 보험료 5000원...
직전 1년간 비급여 지급보험금에 따라 5등급으로 구분해 비급여(특약)의 보험료가 할인․할증된다. 충분한 통계확보 등을 위해 할인․할증은 새로운 상품 출시 후, 3년이 경과한 시점부터 적용될 예정이다.
금융당국은 소비자보호 장치도 뒀다. 지속적이고 충분한 치료가 필요한 의료취약계층은 암질환 등 중증질환의 치료를 위해 신의료기술 등 다양한 비급여...
고지하면 할인된 보험료로 보험가입이 가능하다.
업계 처음으로 건강검진 결과 고혈압·당뇨병 질환의심 소견이 나온 고객에 대해 추가검진을 위한 건강검진권(50 만원) 또는 고혈압·당뇨병건강관리비(10만 원)를 지급하는 특약을 신설했다. 고객이 상해나 질병에 따른 입원치료로 간병인 지원을 원할 경우 간병인지원 입원비 특약을 통해 최대 180일까지 지원받을 수...
여기에 더해 최근 배타적사용권을 획득한 ‘다자녀 출산여성 특정 암보험료 할인특약’이 탑재돼 해당 여성고객은 더 큰 혜택을 통해 가입이 가능하다. 또한 암치료 이후에 재발 가능성을 고려한 재진단 관련 특약과 가사도우미를 100회까지 지원받을 수 있는 특약까지도 필요에 따라 선택할 수 있다.
◇실손보험 상품구조 개선=4세대 실손보험은 보장 합리화를 위해 보험금 누수가 큰 비급여에 대해 특약으로 분리한 게 큰 특징이다. 습관성 유산, 불임, 인공수정 관련 합병증 등 불임 관련 질환 보장은 확대한다.
사회 환경 변화 등으로 습관성 유산 등 불임 관련 질환이 치료가 꼭 필요한 질환으로 인식되는 만큼 급여 부분에 대해 보장을 확대한다. 다만, 역선택 방지...
2가지 사항(최근10년이내 입원·수술여부, 3대질병 진단여부)을 추가해 고지하면 보험료를 최대 30%까지 할인 받을 수 있도록 상품을 개발했다.
이 상품은 보험료 할인 외에도 업계 최초로 건강검진 결과 고혈압이나 당뇨병 질환의심 소견이 나온 고객에 대해 추가검진을 위한 건강검진권(50만원) 또는 고혈압 및 당뇨병 건강관리비(10만원) 등을 지급하는 특약도 신설했다.
2016년 업계 최초로 7세 미만의 자녀(태아 포함)가 있는 고객의 자동차 보험료를 최대 14% 할인해 주는 신개념 자동차보험 ‘어린이 할인 특약’을 출시해 국내 자동차보험 시장의 새로운 트렌드로 자리매김 시켰다.
이 상품은 현대해상이 보유한 어린이보험과 자동차보험의 풍부한 빅데이터를 결합·분석해 독자적으로 개발했으며, 지금까지 150만 건이 넘게 판매되며...
고지하면 할인된 보험료로 보험가입이 가능하다.
건강검진 결과 고혈압 및 당뇨병 질환의심 소견이 나온 고객에 대해 추가검진을 위한 건강검진권(50만 원) 또는 고혈압 및 당뇨병건강관리비(10만 원)를 지급하는 특약을 신설했다.
고객이 상해나 질병에 따른 입원치료로 간병인 지원을 원할 경우, 간병인지원 입원비 특약을 통해 최대 180일까지 지원을 받을 수 있다....
또한, 특약으로 보험업계 최초로 합병증 진단까지 보장한다. 뇌출혈·뇌경색으로 입원 중 폐렴 진단을 받거나, 급성심근경색증으로 입원 중 심부전 진단을 받을 경우 최초 1회에 한해 각 2000만 원을 지급한다. 단, 전조증상 및 합병증은 가입 후 1년 이내 진단시 50%만 지급한다.
올인원 뇌심보장보험은 뇌출혈 또는 급성심근경색 같은 중증질환의 최초 진단시 주보험에서...
여기에 더해 최근 배타적사용권을 획득한 ‘다자녀 출산여성 특정 암보험료 할인특약’이 탑재돼 해당 여성고객은 더 큰 혜택을 통해 가입이 가능하다.
암 보험은 일반적으로 가입초기 1년을 감액기간으로 설정해 기간내 진단을 받는 경우 가입금액의 50%만 지급받도록 돼있는데, 미래에셋생명 ‘헬스케어암보험’은 이러한 감액기간을 삭제했다. 주보험의 경우...
4세대 실손보험은 과다하게 보험금을 청구한 가입자에게 보험료를 할증하는 대신 보험금을 청구하지 않은 가입자의 보험료는 할인하는 할증제를 도입한다고 하니 언뜻 합리적입니다.
하지만 전문가들은 신중할 필요가 있다고 조언합니다. 우선 4세대 실손보험은 보험료가 저렴한 대신 자기부담금이 높습니다. 장기적으로 병원을 다녀야 하는 가입자의...
안전사고 등 재해 발생 시 배상책임은 전적으로 하도급업체가 부담한다는 특약도 설정했다.
이 밖에도 이 회사는 공사대금을 어음으로 지급하면서 어음할인료 1827만1000원을 주지 않았고, 하도급 공사대금 지급보증도 하지 않았다
공정위는 "경기 불황에 원사업자들이 계약서 외에 별도의 특약을 설정해 수급사업자에게 부담을 전가하는 사례가 많을 것으로...