보험금지급 검색결과

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‘스트레스 끝에 자살’ KAI 연구원…대법 “정신병력 없어도 사망보험금 줘야”

A 씨의 남편은 근로복지공단이 A 씨 사망을 업무상 재해로 인정한 사례를 제시하며 보험사를 상대로 보험금을 지급해달라며 소송을 제기했다. 재판에서는 자살 면책약관의 예외조항 적용 여부를 두고 공방이 오갔다. 해당 약관은 피보험자가 심신상실이나 정신질환 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우는 보험금을 지급할 수 있다는...

2024-06-04 12:00
교보생명, 3대 질병 평생 보장 '유병자·고령자 건강보험' 출시

주계약과 발병 후 연금지급 특약의 보험료 납입기간이 10년 이상이면 납입기간 종료 후 13%의 유지보너스를 받을 수 있다. 고객 상황에 맞게 진단보험금을 원하는 기간 동안 필요한 만큼 월분할이나 연분할로 설계해 생활자금, 자녀 교육자금 등으로 활용 가능한 점도 눈길을 끈다. 이 상품은 15세부터 최대 70세까지 가입할 수 있다. 보험기간은 종신이며, 보험료...

2024-06-04 09:11
미래에셋생명, 글로벌 MVP 펀드 중심 변액종신보험 '미담' 출시

기본보험금과 이미 납입한 보험료 중 큰 금액을 최저 보증받는다. 장기 생존에 따라 노후 생활비로 해지환급금을 활용 시 예정최저적립금(적용이율 1.5%)을 기준으로 계산한 생활자금을 최저 보증받을 수 있다. 예를 들어, 40세 남자가 매월 54만6000원을 15년간 납입 후(일반가입형, 가입금액 1억 원 기준) 생활자금을 70세 신청 시 20년간 생활자금 포함 총 지급액...

2024-06-03 09:13
이달 펫보험 비교 서비스 오픈…활성화 열쇠는 '의료 표준화'

동물병원마다 진료항목, 의료수가, 증빙 서류 등이 달라 보험료 계산과 보험금 지급이 쉽지 않은 상태에서 급하게 졸속 추진하면 보험사기 및 보험금 누수 등의 부작용이 우려되면서다. 2일 보험업계에 따르면 카카오페이는 삼성화재·현대해상·DB손해보험·KB손해보험·메리츠화재 등 손해보험사들과 이달 중 펫보험 비교·추천 플랫폼을 출시하기로 했다. 현재...

2024-06-03 05:00
보험료 낮추고 물가 오르자 車보험 손해율 악화 "보험료 인상 가능성 ↑"

천 연구위원은 "자동차보험 손해율 악화는 향후 보험료 인상으로 이어질 수 있어 리스크를 반영한 △보험요율 적용 △사고 감소 유도 △보험금 누수 억제 등을 위한 환경과 제도적 뒷받침이 필요하다"며 "손해율 증가에 물적담보의 영향이 커지고 있어, 향후 물적담보 보험금 지급 관련 불합리한 제도 개선을 위한 노력을 꾸준히 지속해야 한다"고...

2024-06-02 12:00
교보생명, 3대 신평사로부터 최고 신용등급 획득

교보생명은 △나이스(NICE)신용평가 △한국기업평가 △한국신용평가의 보험금 지급능력(IFS) 평가에서 최고 등급인 AAA를 획득했다고 30일 밝혔다. 특히 나신평으로부터는 2007년 이후 18년 째 최고 신용등급을 유지하고 있다. AAA 등급은 장기적인 보험금 지급 능력이 최고 수준이며, 환경 악화에 영향을 받지 않을 정도로 안정적임을 의미한다. 고객과의 약속을 지킬...

2024-05-30 09:35
'분당 흉기 난동' 최원종, 교도관 괴롭힘 주장…"정신질환 없다고 생각해"

앞서 유족 측은 지난 기일 최원종 측이 일부 피해자와 관련해 지급 보험금 내역이라며 제출한 자료에 대해 “피해자를 위한 진정한 피해회복으로 보기 어렵다”라며 양형사유롸 되어서는 안된다는 취지의 의견서를 제출한 바 있다. 한편 최원종은 지난해 8월 경기 성남시 분당구 서현역 AK플라자에서 흉기를 휘둘러 14명의 사상자를 낸 혐의를 받는다. 당시 그는 차량을...

2024-05-29 18:52
보험사기 친 MZ조폭‧설계사 잡았다…"여유증 수술한 척 21억 편취"

허위 보험금 청구를 대행해주고 보험사가 보험금을 지급하지 않을 경우, 금감원에 민원을 제기하는 요령까지 매뉴얼로 배포한 것으로 드러났다. 병원 의료진은 텔레그램으로 가짜환자 명단을 브로커들과 공유하며 허위의 수술기록을 발급하고, 매월 실적에 따라 브로커 수수료를 정산하는 등 조직적으로 움직였다. 수술하지 않아 남은 프로포폴 등 마약성 마취제...

2024-05-28 12:00
[노트북 너머] 보험금 지급 원칙이 지켜질 수 없는건

평균 보험금신속지급비율은 손해보험사 97.2%, 생명보험사 93.2%로 보통 하루 이내 지급이 완료된다. 그러다 갑자기 특정 치료로 인한 보험금 청구가 비정상적으로 늘어나면 곧바로 보험사는 자체 검사 및 분석을 하고 결과에 따라 조치한다. 브로커나 사무장 병원이 발견되면 지급 문턱이 올라간다. 민원은 이때 터져 나온다. ‘저번에는 줬는데 왜 이번에는 거절이냐’...

2024-05-27 17:14
동양생명, '챗GPT 업무개선 아이디어 페스티벌' 시상식 개최

최우수 평가를 받은 팀은 챗GPT에 상품 약관을 학습시켜 이를 바탕으로 사고보험금 지급 사유를 설명해주는 아이디어를 제시한 팀이었다. 주요 상품의 기초서류, 상품 요약서 등을 학습시켜 상품에 대한 직원들의 궁금증을 해소할 수 있는 아이디어 등이 높은 점수를 받았다. 이번 아이디어 페스티벌을 통해 제안된 아이디어 중 업무효율을 높이며 업무 개선에 도움을...

2024-05-27 13:17
메리츠화재 “20세 시대 맞은 강아지·고양이 위해 동물 의료복지 앞장”

메리츠화재의 지난해 반려동물 보험 통계를 살펴보면 슬개골 탈구는 보험금 지급 기준 1위로 평균 치료비가 170만 원에 달했다. 이물섭취 수술의 경우 평균 140만 원의 수술비가 있어야 하는 것으로 분석됐다. 이러한 비용을 보호자들이 전액 부담하기보다는 보험이라는 안전장치를 통해 반려동물의 의료권을 강화하는 것이 이번 ‘견생묘생 20년’ 캠페인의 목적이다....

2024-05-27 10:22
[유주선 칼럼] 제21대 국회 보험업법 발의案 평가와 제22대 국회의 과제

기초서류 준수의무 위반행위에 대한 과징금 부과 기준과 관련해 미지급 보험금액을 반영하도록 변경할 것을 제안하는 내용, 제재 처분은 아니지만 기초서류 준수의무 위반 시 보험회사로부터 보험금을 재산정해 차액을 보험계약자에게 지급하도록 하는 내용 등이 담겨 있다. 소비자에 대한 설명 또는 안내 의무 강화 등과 관련된 보험업법 개정안도 다수 발의됐는데...

2024-05-25 10:00
현대해상 "기억 안 나는 고지의무 질병, 자동 입력된다"

특히 고객이 중요한 사항의 고지를 누락한 경우에 보험사는 보험금 지급을 제한하거나, 보험계약을 해지 할 수 있다. 금융감독원에 따르면 지난해 전체 질병 및 상해담보 분쟁 민원의 8.5%가 고지의무 위반이었다. 현대해상은 이번 시스템의 도입을 통해 현재 판매 중인 1200여 개 담보를 질병 치료 내용과 경과 기간 등의 조건에 따라 고지 대상 여부를 자동 입력해...

2024-05-23 09:56
"암 수술받고 면역력 증진 위해 입원?…보험금 못 받는다"

금융감독원이 암 후유증 완화 등 질병의 치료를 직접 목적으로 하지 않는 경우 입원비 보험금이 지급되지 않을 수 있음에 유의해야 한다고 조언했다. 23일 금감원은 이 같은 내용이 담긴 ‘주요 민원사례로 알아보는 소비자 유의사항’을 발표했다. 이번에는 상해·질병보험 관련 주요 민원사례를 통해 금융소비자의 피해나 오해를 막기 위해 마련됐다. 금감원에 따르면...

2024-05-23 06:00
동양생명, 노후자산·건강 보장기능 강화한 ‘수호천사 종신보험’

사망과 연금을 동시에 보장하는 확정금리를 적용한 확실한플러스종신연금형을 신설해 연금 전환 시 안정적인 노후를 위한 생활자금을 수령하면서 연금 수령 중 조기에 사망할 경우에도 높은 사망보험금이 지급될 수 있도록 했다. 경제활동기에는 가장의 부재에 대비한 사망보장 기능에 집중하고, 은퇴기에는 니즈가 낮아진 사망보장 대신 건강보장에 집중할 수 있는...

2024-05-22 13:52
"0~5세에 잘 걸리는 질병 보장" 카카오페이손보, 영유아보험 출시

이는 인공지능 기반 광학문자인식 기술을 통해 가입자가 제출한 영수증이나 진단 코드가 포함된 처방전 정보를 분석·인식해 자동으로 보험금을 지급하는 방식이다. 아이를 키울 때 필요한 물건들을 서로 추천하는 부모들의 성향을 반영해 이 상품은 가입 시 지인에게 카톡으로 선물할 수 있는 '한 달 보험료 쿠폰'도 제공한다. 선물 쿠폰을 공유 받은 친구는...

2024-05-22 11:05
"숨은 보험금 12조 원 찾아가세요"…7월 중 개별 안내 우편 발송

숨은보험금이란 보험금의 지급금액이 확정됐지만, 청구되지 않은 보험금을 뜻한다. 주소·연락처 변경 등으로 보험회사로부터 안내받지 못해 보험금 등의 발생사실을 모르는 경우, 보험계약 만기 이후 보험금에 적용하는 이자율이 대폭 감소하는 것을 모르고 찾아가지 않는 경우 등으로 인해 발생한다. 보험계약 만기 후 1년까지는 계약 시점 평균 공시 이율의 50%가...

2024-05-21 12:00
'1분기 실적 희비' 손보사에 '득' 된 IFRS17 생보사엔 '독' 됐다

IBNR은 보험사고가 이미 발생했으나 아직 보험사에 청구되지 않아 지급될 것으로 추정하는 보험금으로 책임준비금 중 지급준비금으로 편성된다. 보험금 청구시점이 보험사고일자로 바뀌게 되면서 지급준비금도 많이 쌓아야 된 것이다. 고금리 장기화와 저축성 및 종신보험 판매 부진도 영향을 미쳤다는 분석이다. 반면 삼성화재·DB손보·메리츠화재...

2024-05-17 05:00
14년 만에 지급된 장해급여…대법 “급여가치 하락 시정하라”

“평균임금 증감 제도는 장해보장일시금과 같은 일회성 보험급여가 아닌 휴업급여, 장해보상연금 등 일정 기간 동안 반복적으로 지급되는 보험급여를 대상으로 한다”는 것이다. 그러나 대법원 판단은 달랐다. 근로복지공단이 정당한 이유 없이 장해보상일시금 지급을 거부하거나 늦춘 점이 문제가 됐음을 지적했고, 그에 따라 A씨가 수령할 수 있는 보험급여의...

2024-05-15 09:00
[종합] 한화생명 "해약환급금 준비금 제도개선 TF로 배당 재원 추가 확보"

제도 변경으로 인해 보험금 지급 시점이 아닌 보험 사고 발생 시점으로 앞당겨서 계산하게 되면서 책임준비금이 일시적으로 늘어나 수익성에 악영향을 끼친 것이다. 이날 한화생명이 발표한 1분기 당기순익(연결 기준)은 전년 동기보다 36.5% 감소한 3683억 원을 기록했다. 새 회계제도(IFRS17) 도입 이후 IBNR 기준 변경에 따른 일회성 보험 부채를...

2024-05-14 17:55

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