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  • [유리지갑] 7월부터 '4세대' 실손보험…갈아탈까, 말까
    [유리지갑] 7월부터 '4세대' 실손보험…갈아탈까, 말까
    도수치료 등 비급여 진료로 보험금을 타지 않았다면 다음해 보험료가 5% 인하되는 것인데요. 여기에 보험료도 기존 상품들에 비해 저렴하다는 것도 고려할 부분입니다. 업계에 따르면 4세대 실손보험의 보험료는 40세 남자 기준 1만929원 수준인데 1세대 보험료는 3만6679원, 2세대 보험료는 2만710원으로 각각 2만5750원(약 70%), 9781원(약 50%) 저렴합니다. 3세대...
    2021-05-27 17:17
  • 메타랩스, 1분기 매출액 96억…“사업 수익성 개선 주력”
    메타랩스, 1분기 매출액 96억…“사업 수익성 개선 주력”
    18일 메타랩스는 지난 17일 1분기 연결실적 기준 매출액 96억5627만 원, 영업손실 6억3360만 원을 기록했다고 공시했다. 외형 매출 성장에 기여해온 화장품 해외유통 부문이 코로나 여파를 맞으면서 실적 부진에 영향을 준 것으로 풀이된다. 이에 회사는 다양한 비급여 병원 분야에서 사업을 확장해 수익성을 개선하겠다는 구상이다. 병원 경영컨설팅을 담당하는...
    2021-05-18 11:15
  • ‘최대 실적’ 보험사, 실손보험료 인상은 지속
    ‘최대 실적’ 보험사, 실손보험료 인상은 지속
    보험료는 매년 인상하고 있지만, 위험손해율은 올해 지난달 말 기준으로 120% 안팎을 기록했다. 보험료 납입액에서 사업운영비 등을 제외하고 보험금 지출액에 쓸 수 있는 보험료가 100이라면 실제 보험금 지출액이 120이었다는 뜻이다. 실손보험 상품구조상 과잉 의료에 대한 통제장치가 부족하고, 비급여 진료에 대한 일부 계층의 도덕적 해이 등으로 인해...
    2021-05-16 16:31
  • 메타랩스, 지난해 매출액 833억…화장품 ODM 확대
    메타랩스, 지난해 매출액 833억…화장품 ODM 확대
    ODM 확대, 미국 라이고스와의 생합성 카나비노이드 사업을 통한 매출성장ㆍ수익성 강화에 나설 방침이다. 회사 측은 “메타케어는 1등 병원 경영 노하우를 기반으로 한 병원경영지원서비스(MSO)를 중심으로 비급여 병원 분야 사업 확장을 준비하고 있다”며 “테크랩스는 데이팅 앱 해외시장 진출과 함께 한다소프트 실적 반영 등으로 수익성 개선이 기대된다”고 말했다.
    2021-02-22 08:34
  • 정지원 손보협회장 “팬데믹 영업 손실 지원, 정책성 보험 도입 검토"
    정지원 손보협회장 “팬데믹 영업 손실 지원, 정책성 보험 도입 검토"
    손보협회는 과잉진료 우려가 크고 국민건강보험에도 부정적 영향을 야기하는 일부 문제 비급여 항목에 대한 관리강화와 비급여 항목에 대한 복지부·심평원 등의 현황조사 등 대책 마련을 건의할 계획이다. 보험사기 대응 강화도 추진한다. 이를 위해 보험업 관련 종사자의 보험사기 처벌 강화 및 보험금 환수 근거 마련 등 보험사기방지 특별법 개정을 건의할 계획이다....
    2021-02-08 14:36
  • [실손보험 대수술] 비급여 진료로 보험금 많이 타면 ‘불이익’ 준다
    [실손보험 대수술] 비급여 진료로 보험금 많이 타면 ‘불이익’ 준다
    건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료를 많이 받는 사람의 보험료가 비싸지고 그렇지 않은 사람은 보험료 할인이 적용되는 게 핵심이다. 그동안 실손보험은 지난해 말 기준 약 3800만 명이 가입할 정도로 건강보험이 보장하지 않는 사적 사회 안전망 역할을 수행했다. 그러나 과다 의료서비스 제공과 이용을 유발할 수 있는 구조적 한계점이 존재했다. 이 상품은...
    2021-01-20 05:00
  • [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (12월 28일 ~ 1월 1일)
    [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (12월 28일 ~ 1월 1일)
    (세종청사) △건강보험 비급여관리강화 종합대책 수립 1월 2일(토) △복지부 장관 09:00 중앙재난안전대책본부회의(서울청사) △복지부 2차관 09:00 중앙재난안전대책본부회의(세종청사) 1월 3일(일) △복지부 장관 15:00 중앙재난안전대책본부회의(서울청사), 16:30 브리핑(서울청사) △복지부 2차관 15:00 중앙재난안전대책본부회의(세종청사) ◇고용노동부...
    2020-12-27 09:41
  • 대세는 '신속·간편진단'…코로나19 진단키트 판도 바뀐다
    대세는 '신속·간편진단'…코로나19 진단키트 판도 바뀐다
    또 건강보험이 적용되지 않는 민간 의료기관에서도 비급여로 검사를 받을 수 있도록 했다. SD바이오센서ㆍ수젠텍, 신속 진단키트 정식허가…식약처, 29개 심사 중 식품의약품안전처에 따르면 23일 기준 국내에서 정식허가를 받은 신속 진단키트는 SD바이오센서와 수젠텍 2개뿐이다. 식약처는 지난달 초 SD바이오센서의 신속 항원ㆍ항체 진단키트를 정식허가한 데 이어...
    2020-12-23 15:38
  • 정지원 손보협회장 “실손·자동차보험 비정상 바로잡아야”
    정지원 손보협회장 “실손·자동차보험 비정상 바로잡아야”
    부족한 비급여에 대한 관리 체계가 마련될 수 있도록 정책당국과 협의하는 한편 무분별한 의료쇼핑을 막기 위해 도입되는 4세대 실손보험 상품의 정착에 힘쓸 것”이라고 덧붙였다. 자동차보험에 대해서는 “경미한 사고에도 과도한 보험금을 요구하는 장기치료 관행을 막을 수 있게 새로운 기준을 마련해야 한다”라며 “늘어나는 자동차보험 한방진료비 문제, 그리고...
    2020-12-22 16:12
  • 비급여 진료비용 공개, 의원급까지 확대
    비급여 진료비용 공개, 의원급까지 확대
    보건복지부는 21일 이 같은 내용이 담긴 ‘비급여 진료비용 등의 공개에 관한 기준’과 ‘비급여 진료비용 등의 고시 지침’ 개정안을 행정예고한다고 밝혔다. 정부는 이번 개정안에서 9월 4일 개정 공포된 ‘의료법 시행규칙’에 따라 새로 시행되는 비급여 사전설명제도의 설명 대상·주체·시점 등 세부 사항을 규정하고, 비급여 진료비용 공개대상 기관을 기존...
    2020-12-22 07:43
  • [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (12월 21일 ~ 25일)
    [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (12월 21일 ~ 25일)
    (웨스틴조선) △비급여 진료비용 공개 의원급까지 확대 및 비급여 진료 사전설명제도 도입(석간) △국민건강보험법 시행령 국무회의 의결(석간) △노인장기요양보험법 시행령 국무회의 의결(석간) △감염병예방법 시행령 국무회의 의결(질병청과 합동)(석간) △제5기 국가생명윤리심의위원회 제4차 회의 개최 △65세 이후 장애인 활동지원 서비스 지원...
    2020-12-20 09:33
  • [Q&A] 4세대 실손보험, 내년 7월 출시 어떻게 바뀌나?
    보험료 갱신 전 12개월 동안의 ‘비급여’ 지급보험금을 기준으로 차년도 비급여 보험료가 결정된다. 또한 보험금 지급(사고) 이력이 1년마다 초기화된다. 보험가입자가 2018년 지급보험금을 많이 받은 경우, 2019년 보험료가 할증되지만, 2019년은 무사고로 지급보험금이 없으면 2020년 보험료가 할인된다. Q. 보험료 차등제가 도입되면 소비자에게 무엇이 좋아지는지? A....
    2020-12-09 12:00
  • [윤영미의 소비자 세상] IT강국 한국에서 실손보험 청구 전산화는 요원한가?
    [윤영미의 소비자 세상] IT강국 한국에서 실손보험 청구 전산화는 요원한가?
    시민단체들은 의사들이 실손보험 청구 전산화가 시행되면 의료기관 비급여 진료의 투명성이 강화될 가능성이 크다고 보고 반대하는 것으로 판단하고 있다. 이번에 여야 의원이 각각 발의한 보험업법 개정안이 정무위 법안심사소위 통과에 실패했기 때문에, 정무위 의원들이 교체되는 21대 국회 후반기에나 다시 개정안 통과를 기대해야 할 상황이다. 앞으로 정치권을...
    2020-12-08 18:05
  • 의협 반대에도 '첩약 급여화' 시범사업 20일부터 계획대로
    의협 반대에도 '첩약 급여화' 시범사업 20일부터 계획대로
    본인부담 한도를 초과해 첩약을 복용할 때에도 종전의 비급여 관행수가가 아닌 시범수가가 적용되는 만큼, 비용 부담은 기존보다 낮아진다. 참여 한의원은 한의사 1인당 1일 4건, 월 30건, 연 300건까지 첩약 시범수가를 신청할 수 있다. 복지부는 시범사업 실시로 한약재 유통부터 최종 조제까지 체계적인 안전관리가 가능하도록 탕전실 기준을 마련하고, 조제내역...
    2020-11-19 12:00
  • [윤영미의 소비자 세상] 보험사기방지특별법 개정으로 소비자 피해 막아야
    [윤영미의 소비자 세상] 보험사기방지특별법 개정으로 소비자 피해 막아야
    환자는 허위입원 등을 통해 비급여를 보험사로 청구하고, 의료기관은 급여를 건보공단에 청구하는 등 공·민영 보험사기가 동시에 발생하는데도, 민영보험사와 건보공단 사이에 이런 정보가 공유되지 않고 있다. 제도가 미비하다 보니 기관별로 따로 조사를 하는 등 조사가 비효율적으로 이뤄지고 있다. 따라서 금융위원회와 금융감독원에 유관 공공기관과 보험사에...
    2020-11-10 18:00
  • [2020 청년정책] 청년 정신건강 위해 연간 36만 원 지원…‘2020경기도 청년 마인드케어’ 지원방법·절차는?
    [2020 청년정책] 청년 정신건강 위해 연간 36만 원 지원…‘2020경기도 청년 마인드케어’ 지원방법·절차는?
    △요양기관에서 환자부담금 납부를 면제 또는 감면받은 치료비도 지원받을 수 없습니다. △치료비 납부 시 후원단체에서 대납한 치료비도 지원 불가합니다. △외국의 의료기관에서 발생한 치료비는 지원 불가하니 국내 의료기관에서 치료받았을 때 지원하시길 바랍니다. △비급여 본인부담금 및 급여 항목에 전액 본인 부담인 경우 지원받기 어렵습니다.
    2020-09-02 16:27
  • [BioS]삼성, '솔리리스 시밀러' 3상 환자모집 완료..암젠 '추월'
    [BioS]삼성, '솔리리스 시밀러' 3상 환자모집 완료..암젠 '추월'
    국내 기준으로는 솔리리스 1 Vial(30㎖)의 가격은 비급여 기준 약 600만원으로, 성인 기준 연간 투약 비용이 약 5억원 규모로 알려져 있다. 솔리리스 바이오시밀러 치료제 개발의 난이도는 매우 높은 것으로 알려져 있다. 희귀난치성 질환으로 환자 모집이 어려운 것은 물론, 일반 자가면역질환 치료제나 항암제 등이 다양한 유통망을 통해 공급되는...
    2020-09-01 07:55
  • 보건부, 일부 한방 첩약에 건강보험 적용… 환자 부담 ‘절반’ 수준
    보건부, 일부 한방 첩약에 건강보험 적용… 환자 부담 ‘절반’ 수준
    이번 첩약 건강보험 적용 시범사업 시행은 한의약 분야 건강보험 보장률이 2018년 기준으로 한방병원 34.9%, 한의원 52.7% 등 전체 평균 63.8%보다 낮기 때문이다. 특히 첩약은 비급여인만큼 본인 부담이 높음에도 불구하고 시장 규모는 꾸준히 상승하고 있고, 건강보험 적용 요구도 높다는 것이 복지부의 설명이다. 이번 시범사업 시행으로 건강보험 가입 환자가...
    2020-07-24 19:27
  • [단독] 하나은행, 伊 헬스케어펀드 선보상안 변경…1안 폐지 결정
    [단독] 하나은행, 伊 헬스케어펀드 선보상안 변경…1안 폐지 결정
    한국의 건강보험공단을 통해 병원들이 비급여 항목을 제외한 급여 의료비를 받는 것과 비슷한 방식이다. 기대수익률이 5~6%수준이었지만 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 사태로 이탈리아 지방정부의 재정 상황이 악화하면서 2년 만기가 돌아온 3개 펀드의 배당과 상환이 지연됐고, 만기가 남은 나머지 펀드 상환도 불투명해지면서 하나은행이 선보상에...
    2020-06-23 08:53
  • [비급여주사제, 실손보험 부작용] 청구 급증에…손보사, 보상 제외 ‘초강수’
    [비급여주사제, 실손보험 부작용] 청구 급증에…손보사, 보상 제외 ‘초강수’
    11일 보험업계 등에 따르면 손해보험사들은 비급여 주사제의 보상 기준을 강화하기로 했다. 업계 1위 삼성화재와 KB손해보험은 치료 목적이라는 의사 소견이 있어도 식품의약품안전처 허가사항의 효능에 부합하지 않는 경우, ‘실손보험금 지급을 거절하겠다’는 방침을 정했다. 현대해상과 DB손해보험은 현재 지급하고 있지만, 추후 보상 제외를 검토하고 있다는...
    2020-06-12 05:00
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