500g 초극소 미숙아, 서울성모병원서 6개월 치료 후 건강히 퇴원

▲(왼쪽부터) 서울성모병원 김민수 소아청소년과 교수, 조경아 신생아중환자실 UM 간호사, 김세연 소아청소년과 교수, 주하 가족, 조성민 간호사, 김현호 진료전문의. (사진제공=서울성모병원)

가톨릭대학교 서울성모병원은 23주 조기 분만으로 출생체중 500g의 초극소 미숙아로 태어난 주하(여아)가 6개월의 입원 생활을 마치고 17일 퇴원 후 첫 외래진료를 위해 병원을 찾았다고 밝혔다.

주하의 엄마는 지난해 9월 조기진통으로 집 근처 병원에 입원해 수축억제제 치료를 받았다가 서울성모병원으로 이송돼 응급 제왕절개를 통해 분만했다.

환아는 예정일보다 약 4개월(17주) 이르게 태어나 폐포가 충분히 형성되지 못한 상태로 폐표면활성제를 투여받았으며, 신생아중환자실(NICU)로 옮겨져 인공호흡기 치료를 받았다. 이후에는 태변 배출이 원활하지 않아 장폐색이 발생해 생후 12일째 개복수술을 시행했다.

또한 망막 혈관 형성이 충분히 이뤄지지 않아 미숙아망막병증 치료를 받았으며, 장루 복원술 등을 포함해 총 네 차례 전신마취 수술이 필요했다. 이 모든 치료 과정은 소아외과, 소아안과, 소아영상의학과, 마취통증의학과 등 여러 진료과의 긴밀한 다학제 협진을 통해 이뤄졌다.

환아는 171일간의 집중 치료를 통해 심각한 신경학적 합병증 없이 3월 8일 3.851kg의 몸무게로 퇴원했다. 만삭(임신 37+0~41+6주)에 태어난 신생아의 평균 체중인 3.2~3.3kg을 넘어 건강하게 성장했다.

주하 엄마는 “NICU에서 긴 시간을 보내면서 하루하루가 정말 길게 느껴젔고, 아기의 작은 변화에도 마음이 크게 흔들리고, 언제쯤 집에 갈 수 있을지 막막하게 느껴질 때도 많았다”라며 “하지만 시간이 지나면서 아기들은 우리가 생각하는 것보다 훨씬 강하다는 것을 느꼈다”라고 말했다.

산모 주치의인 고현선 산부인과 교수는 “초극소 미숙아의 경우 분만 전부터 신생아집중치료팀과 함께 치료 전략을 세우는 것이 매우 중요하다”라며 “권역 모자의료센터에서는 산과, 신생아과, 소아외과 등 여러 진료과가 긴밀하게 협력해 고위험 상황에서도 최선의 치료를 제공하고 있다”라고 설명했다.

환아 주치의인 김세연 소아청소년과(성 니콜라스 어린이병원) 교수는 “초극소 미숙아의 치료는 모든 장기의 기능이 미숙한 상태에서 이뤄져 호흡 상태를 면밀히 확인하고 손상되기 쉬운 장기들의 변화를 지속적이고 세심하게 관찰하는 것이 무엇보다 중요하다”라고 설명했다. 이어 “이번 치료는 24시간 공백 없는 팀 기반 진료체계를 유지하며 헌신한 서울성모병원 신생아집중치료팀(윤영아·김세연·김현호·오문연·신정민·김민수 교수)의 노력 덕분에 가능했다”라고 감사를 전했다.

서울성모병원은 작년 보건복지부 '권역 모자의료센터'에 수도권에서 유일하게 선정돼 고위험 산모와 초극소 미숙아를 포함한 중증 신생아 치료를 전 주기에 걸쳐 책임지는 핵심 거점 역할을 수행하고 있다.