의료심사 검색결과

검색결과 총16건

최신순 정확도순

'8주룰' 내달부터 시행… '건보 전가·절차 지적' 한의계 반발 잠재울까

경상환자 8주 초과 치료 시 심사 의무화…9월 10일 시행 예정한의협 "건보 재정 부담" 강력 반발 vs 보험업계 "과잉진료 차단" 자동차보험 경상 환자의 과잉진료를 막기 위한 이른바 ‘8주룰’ 도입이 눈앞으로 다가오면서 보험업계와 한방의료계의 셈법이 팽팽히 맞서고 있다. 부처 간 미협의와 절차적 부실을 지적하며 강력 대응을 예고한 한방의료계의 반발을 어

2026-08-04 13:56
“고객 응대부터 내부 업무까지”…금융권 AI 어디까지 왔나 [금융, AI 대전환]

은행권, 투자 의사결정 등 활용 확대보험ㆍ카드도 다양한 분야 적용"소비자 중심 새 서비스 많아질 것" 금융당국이 생성형 인공지능(AI) 확산에 대응해 금융권 전용 ‘AI 통합 가이드라인’을 마련하면서 은행권의 AI 활용이 한층 더 확대될 전망이다. 이미 여신 심사, 자산 관리, 보안 등 다양한 영역에서 AI 활용이 늘어나는 가운데 명확한 기준이 마련되면

2025-11-14 05:00
"韓 신약 개발 기술 경쟁력 턱없이 부족…맞춤형 정책 필요"

우리나라의 제약산업 경쟁력이 주요국 대비 턱없이 부족하다는 분석이 나왔다. 특히 블록버스터 신약 개발 기술에서 경쟁력 격차는 심각한 것으로 나타났다. 전국경제인연합회(전경련)는 1일 "한국과 주요국의 신약 개발 현황을 비교한 결과 한국의 신약 개발 기술이 부족하며, 이를 극복하기 위해 한국형 맞춤 정책지원 및 신약 개발 환경이 무엇보다 필요한 것으로

2022-09-01 09:58
[이주의 금융꿀팁] 암 후유증·합병증 입원 치료 땐 보험금 못받아요

직장인 김모(50세)씨는 건강검진으로 위내시경을 받던 도중 종양이 발견돼 절제술 시행 후 ‘암(C코드 부여)’으로 진단 받았으나, 보험사는 병리보고서 등 의료심사 결과 해당 종양은 상피내암(제자리암 의미)으로 약관상 ‘암’에 해당하지 않는다는 이유로 일반암 진단비의 일부(20%)만 지급했다. 금융감독원은‘암보험 가입자가 꼭 알아야 할 필수정보’

2017-11-08 10:58
자문까지 받아 보험금 안주는 보험사들

국내 1위 보험사인 삼성생명이 자문의 소견을 근거로 계약자가 청구한 보험금 지급을 거절하거나 삭감한 횟수가 가장 많은 것으로 나타났다. 보험사들은 계약자의 보험금 청구건이 지급사유에 해당하는지 판단하기 어려울 때 자문의를 통해 의료자문을 받는다. 하지만 자문의가 보험사로부터 수수료받고 자문을 해주는 만큼 보험사 편에서 부지급 소견을 낸다는 비판이 있

2017-06-29 09:09
손해보험협회, 의료심사위원장에 김국기 박사 위촉

손해보험협회는 전 경희대학교 명예교수인 김국기 박사를 부설기관인 의료심사위원회 제6대 위원장에 위촉했다고 30일 밝혔다. 김 위원장은 서울대학교 의과대학을 졸업한 뒤 경희대 신경외과 교수, 대한신경외과학회 회장, 대한뇌혈관외과학회 회장, 대한노인신경외과학회 회장 등을 지냈다. 국토교통부 공제분쟁조정위원회 위원장, 산업재해심사위원, 건강보험심사평가원

2015-04-30 18:33
고대 안암병원 김종석 교수, 대한외과학회장 취임

고려대학교 안암병원 외과 김종석 교수가 3일 대한외과학회 신임회장으로 취임했다. 대한외과학회는 국내 최고 권위와 규모의 대표 학회다. 김 신임회장의 임기는 내년 11월까지 1년 간이다. 김 회장은 “분과 학회 전체를 아우르는 회장으로서의 역할에 최선을 다하겠다”며 “회원들과 함께 대한외과학회를 세계 최고 수준의 학회로 발전할 수 있는 초석을 다질 것”이

2014-12-03 09:15
공정위, 연대보증인 강요한 병원 표준약관 개정

앞으로 병원이 환자에게 연대보증인을 세우라고 사실상 강요해온 관행이 사라질 전망이다. 공정거래위원회는 수술·시술·검사·마취·의식하진정 동의서, 입원약정서 등 병원 표준약관을 개정했다고 2일 밝혔다. 기존 표준약관은 입원 기간에 발생하는 진료비를 병원이 정하는 납부기한 내에 환자와 연대보증인이 연대해 납부한다고 명시하고 있다. 병원은 이를 근거로 환자와

2014-10-02 14:46
한화손보, 유의암 보험의학적 연구 보고회 개최

한화손해보험은 서울 서초동 사옥에서 ‘유의암 6종에 관한 보험의학적 연구 보고회’를 개최했다고 16일 밝혔다. 이번 보고회는 의료심사 등 관련 업무에 종사하는 직원과 손해보험 업계 관계자 등 96명이 참석했다. 발표자로 나선 이영미 한화손보 메디칼 실장은 그동안 연구해온 유의암 6종의 특징과 연구 성과를 통해 불명확한 약관내용과 진단 등에 대한 의학적 견

2014-07-16 12:25
한화손보, 서울시 소방재난본부와 업무협약 체결

한화손해보험이 서울시 소방재난본부와 업무협약을 체결했다. 27일 한화손보는 ‘Safe Together’캠페인의 일환으로 서울시 소방재난본부와 업무협약을 체결했다고 밝혔다. 한화손보는 기존에 운영하고 있는 일반 봉사활동을 바탕으로, 평상 시 시민들의 안전의식을 고취하고 재난사고 발생 시에는 피해주민들을 위한 생활안정 지원활동에도 나서는 등 재난구호 활

2014-05-27 14:32
금융위, 보험사 ‘자문의 풀’ 운영…객관성·투명성 제고

금융당국이 보험사 ‘자문의 풀’운영으로 보험 계약자의 권익을 향상하는 한편 보험사에 의료심사 자문 업무 처리현황을 매 반기별 금감원에 보고토록 해 자문 투명성으로 제고한다. 아울러 ‘금융소비자 모범규준’에 고령층, 은퇴자, 주부 등 금융 취약계층 보호 강화를 위한 구체적 절차를 추가적으로 규정한다. 금융위원회는 이 같은 내용을 중심으로 한 ‘금융소비자

2013-11-19 13:57
보험상품설명서 소비자 눈높이 맞게 고친다

난해했던 보험상품설명서가 오는 4월부터 소비자가 이해하기 쉽도록 바뀐다. 금융감독원은 보험상품설명서를 소비자가 이해하기 쉬운 용어로 바꾸고 말로 설명해주는 것 같은 스토리텔링 방식으로 내용을 전개하는 등 전면 개선한다고 10일 밝혔다. 가령‘납입최고기간’은 ‘납입을 독촉하는 안내기간’, ‘청약철회’는 ‘계약청약을 철회할 수 있는 권리’, ‘공시이율’은

2013-01-10 06:49
손보협회, 의료심사위원장에 이기찬 박사 위촉

손해보험협회는 전 고려대학교 의료원장 이기찬 박사를 4월1일부터 손해보험협회 부설기관인 의료심사위원회 제5대 위원장에 위촉한다고 밝혔다. 이 박사는 1937년생으로 고대 의과대학 부속 신경외과 과장을 거쳐 신경외과학회 이사장, 고려대 의과대학 학장, 손해보험 의료심사위원회 심사위원, 자동차보험진료수가분쟁심의위원회 전문위원을 역임했다.

2010-04-01 14:13
설명의무 강화한 수술 표준약관 마련

환자 설명의무를 강화하고 입원보증금 요구를 금지한 병원 수술과 입원에 관한 표준약관이 마련됐다. 공정거래위원회(위원장 정호열)는 의료서비스업분야에서 소비자 피해를 방지하고 공정한 거래질서를 확립하기 위해 '수술동의서 표준약관'과 '입원약정서 표준약관'을 개정했다고 27일 밝혔다. 표준약관에서는 환자간 정보비대칭으로 인한 고객 피해를 방지하기 위해

2009-12-27 12:00
삼성화재, 실버전용 보험 판매

삼성화재는 실버계층 전용보험인 '무배당 삼성올라이프 행복한5080보험'을 새롭게 출시, 판매에 들어간다고 17일 밝혔다. 이 상품은 실버계층에 꼭 필요한‘간병비’와‘치료비’는 물론이고,‘장제비’까지 하나의 상품으로 보장하며 특히 보험가입연령을 최고 70세까지 확대한 것이 특징이다. 보험가입연령을 50세부터 최고 70세까지 확대한 것이 가장

2007-10-17 13:34
손보, 비정규직 정규직 전환 '박차'

최근 이랜드 사태로 비정규직 법안에 대한 논란이 확산되고 있는 가운데 손해보험사들도 비정규직 직원의 정규직 전환이 확산되고 있다. 10일 업계에 따르면 손보사들은 이달부터 시행된 비정규직보호법에 맞춰 콜센터 상담원, 보험사고조사요원, 의료심사자, 영업소 총무 등 비정규직으로 남아있던 직원들의 정규직 전환을 진행하고 있다. 삼성화재는 지난해부

2007-07-10 08:57