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  • 의협 “정부의 일방적 관리급여 선정, 강한 유감”
    의협 “정부의 일방적 관리급여 선정, 강한 유감”
    정부가 과잉 우려가 큰 비급여 진료를 관리하기 위해 도입을 준비 중인 ‘관리급여’ 제도에 대해 대한의사협회가 “환자의 진료권 제한 및 비급여 통제 장치”라며 반발했다. 4일 의협은 서울 용산구 대한의사협회관에서 브리핑을 열고 관리급여에 대해 “법률유보 원칙을 위반한 채 시행령으로 새로운 급여 유형을 신설하려는 비정상적 시도”라며 비판했다. 관리급여는
    2025-12-04 16:56
  • 독감 환자 폭증…재감염·백신·치료제 총정리 [이슈크래커]
    독감 환자 폭증…재감염·백신·치료제 총정리 [이슈크래커]
    ‘독하다’는 소문은 익히 들었지만, 다시 찾아올 줄은 몰랐는데요. 재감염자까지 나오며 인플루엔자(독감)가 극성을 부리고 있습니다. 현재 유행 중인 A형 독감은 학령기 아동·청소년을 중심으로 빠르게 확산하면서 올해 독감 환자 규모가 지난해 같은 시기의 14배에 이르고 있죠. 유행 시기 또한 예년보다 두 달이나 앞당겨지면서 방역당국은 “올겨울 독감은 이르
    2025-12-01 16:12
  • 독감 치료 주사·수액 '비급여', 실비 되나요?
    독감 치료 주사·수액 '비급여', 실비 되나요?
    독감 환자가 증가하는 가운데 병·의원에서 비급여 독감 치료 주사·수액 처방이 빠르게 늘고 있다. 경구 항바이러스제보다 즉각적인 효과를 기대하는 환자들이 많고 실손보험 청구가 가능하다는 점이 선택에 영향을 주고 있다. 최근 독감에 걸린 직장인들은 검사 후 경구용 타미플루와 함께 정맥주사제 페라미플루 등 수액 치료제를 선택지로 안내받는 사례가 반복되고 있
    2025-11-24 13:30
  • "상위 9%가 보험금 80% 수령"⋯금감원, 실손보험 손질
    "상위 9%가 보험금 80% 수령"⋯금감원, 실손보험 손질
    금감원, 과잉의료 및 분쟁 예방 실손보험 개선 방안 토론회"도수치료 등 고위험 과잉 의료 비급여 보장 제외"자기부담률 상향 조정⋯부당 지급 거절 무관용 원칙 금융당국이 실손보험 분쟁 해결과 과잉 의료 근절을 위해 일부 비급여 항목의 보장을 제외하고 비중증 치료의 자기부담률을 높인다. 보험사의 부당한 보험금 미지급, 사기 행위에 대해서는 '무관용 원칙
    2025-11-18 17:31
  • 추석밥상 과식·소화불량…실손보험 청구 가능할까
    추석밥상 과식·소화불량…실손보험 청구 가능할까
    명절 증후군 환자 늘어…비급여 진료 보장 범위 확인 필요처방전 없는 약물 제외, 검사·치료 땐 청구 가능 추석 연휴마다 과식과 소화불량으로 병원을 찾는 환자가 크게 늘어난다. 기름진 음식과 잦은 음주, 불규칙한 생활 패턴이 겹치면서 위염·역류성식도염 등 소화기 질환 환자가 평소보다 증가하는 ‘명절 증후군’ 때문이다. 6일 보험업계에 따르면 실손의료보
    2025-10-07 10:00
  • 비급여 3개 중 2개 평균가격 올랐다
    비급여 3개 중 2개 평균가격 올랐다
    올해 비급여 항목 3개 중 2개의 평균금액이 지난해보다 인상된 것으로 집계됐다. 다만 물가 변동을 고려한 실질금액은 대다수 항목에서 하락했다. 보건복지부와 건강보험심사평가원(심평원)은 3일 의료기관별 2025년 비급여 가격(진료비용)을 심평원 누리집과 모바일 애플리케이션(앱) ‘건강e음’에 공개한다고 밝혔다. 조사·분석 결과, 2024~2025년 공
    2025-09-03 12:00
  • 이호근 미래컴퍼니 전무 “국산 수술로봇으로 글로벌 시장 도전”
    이호근 미래컴퍼니 전무 “국산 수술로봇으로 글로벌 시장 도전”
    “국내 최초, 세계에서 두 번째로 복강경 수술로봇 상용화에 성공하며 한국이 의료로봇 강국으로 도약하는 데 기여했습니다. 수술로봇을 경험하지 못한 환자들에 합리적인 비용으로 혜택을 제공하고 글로벌 시장 진출에도 속도를 내겠습니다.” 이호근 미래컴퍼니 수술로봇사업부 부문장(전무)은 최근 서울시 문정동 소재 서울사무소에서 본지와 인터뷰를 갖고 이같이 말했다
    2025-08-26 05:00
  • [김병준의 시사직설] 산업공동화 불러올 ‘기업 옥죄기’
    [김병준의 시사직설] 산업공동화 불러올 ‘기업 옥죄기’
    ‘중처법’ 등으로 투자 위축 우려돼과도한 ESG에 경영권침탈 무방비‘엑소더스’ 유발…기업압박 풀어야 여권에서 추진하는 최근의 기업 옥죄기 법안은 도를 지나치다 못해 산업공동화를 통해 국가 패망의 우려까지 낳고 있다. 한마디로 자본주의 경제체제를 부정하는 좌파 입법에 의해 자율적 기업경영과 투자활동은 위축되어 대기업을 중심으로 한 해외로의 탈출(exodu
    2025-08-21 20:33
  • 소비쿠폰 쓰고 실손으로 환급⋯'현금화 꼼수' 논란 재점화
    소비쿠폰 쓰고 실손으로 환급⋯'현금화 꼼수' 논란 재점화
    “일부 병ㆍ의원 ‘실손보험으로 사실상 0원, 페이백 가능’ 광고”금융당국 제재할 수 있는 근거 없어 “실손보험 구조적 문제” 정부가 경기 활성화를 위해 지급한 소비쿠폰을 병·의원에서 진료비 결제 수단으로 사용한 후 실손의료보험을 통해 보험금으로 환급 받는 방식이 확산하고 있다. 일부 의료 기관은 '실손 환급 가능'을 강조한 광고까지 하며 환자 유입을
    2025-07-30 17:25
  • ‘태세전환‘ 생보업계, 5세대 실손에 눈독…고객·건강 데이터 확보 기대
    ‘태세전환‘ 생보업계, 5세대 실손에 눈독…고객·건강 데이터 확보 기대
    자기부담률 최대 50%까지 올려손해율 개선⋯적자 해소 기대감 '쑥' 비급여 남용 문제로 '계륵' 취급을 받던 실손의료보험이 보험사들의 관심을 다시 끌고 있다. 특히 정부가 자기부담률을 상향한 새로운 실손보험(5세대)을 예고하면서 판매를 중단했던 생명보험사들이 시장 복귀를 저울질하고 있다. 수익성 회복은 물론 신규 고객 유입과 건강 데이터를 확보할 수 있는
    2025-07-07 05:00
  • 금융당국, 실손보험에 선택형 특약 도입한다
    금융당국, 실손보험에 선택형 특약 도입한다
    금융당국이 이재명 대통령의 대선 공약인 실손보험 선택형 특약을 도입한다. 예전 실손보험에 가입한 고객들도 선택형 특약으로 필요 없는 항목을 보장에서 제외하고, 보험료를 절감할 수 있을 것으로 전망된다. 25일 금융당국에 따르면 금융감독원은 전날 실손보험 선택형 특약 도입을 검토하겠다는 내용을 국정기획위원회에 보고했다. 이와 관련 금융위원회, 보험업계와
    2025-06-25 09:09
  • 임신 소식 앞에 미안함부터 꺼낸 임라라, 왜 난임부부를 떠올렸을까? [해시태그]
    임신 소식 앞에 미안함부터 꺼낸 임라라, 왜 난임부부를 떠올렸을까? [해시태그]
    “저희의 기쁨이 다른 난임부부에게 또 다른 좌절을 느끼게 해드릴까 봐. 죄송스러운 마음도 큽니다.” 개그맨 부부 임라라와 손민수가 11일 사회관계망서비스(SNS)를 통해 임신 소식을 전했습니다. 유튜브 채널에서 난임 진단과 치료 과정을 공개해 온 이들 부부에게는 말 그대로 ‘기적 같은 소식’이었는데요. 그러나 기쁨의 순간 임라라는 ‘죄송스럽다’
    2025-05-13 16:22
  • 루닛, GC녹십자아이메드에 AI 암 진단 솔루션 공급…“건강검진 시장 공략”
    루닛, GC녹십자아이메드에 AI 암 진단 솔루션 공급…“건강검진 시장 공략”
    루닛은 GC녹십자아이메드와 흉부 엑스레이 영상분석 솔루션 ‘루닛 인사이트 CXR’ 및 유방촬영술 영상분석 솔루션 ‘루닛 인사이트 MMG’ 공급 계약을 체결했다고 15일 밝혔다. 이번 계약에 따라 루닛 인사이트 2종은 GC녹십자의료재단 산하 건강검진 기관인 ‘GC녹십자아이메드’의 강남의원과 강북의원에서 활용된다. 특히 이번 계약은 루닛 AI 솔루션이 건
    2025-04-15 13:29
  • [BioS]루닛, GC녹십자아이메드에 'AI 암진단솔루션' 공급
    [BioS]루닛, GC녹십자아이메드에 'AI 암진단솔루션' 공급
    의료 인공지능(AI) 기업 루닛(Lunit)은 GC녹십자아이메드와 흉부 엑스레이 영상분석 솔루션 ‘루닛 인사이트 CXR’ 및 유방촬영술 영상분석 솔루션 ‘루닛 인사이트 MMG’ 공급 계약을 체결했다고 15일 밝혔다. 이번 계약을 통해 루닛은 건강검진 시장으로 사업 영역을 본격 확장한다는 방침이다. 이번 계약에 따라 루닛 인사이트 2종은 GC녹십자의료재단
    2025-04-15 09:11
  • 연말 '반값' 실손보험 나온다…중증 환자 보장 강화
    연말 '반값' 실손보험 나온다…중증 환자 보장 강화
    실손보험료 최대 50%↓대신 자기 부담률 올라연말 새 상품 출시될듯1·2세대 강제 환승 없어 국민 5명 중 4명이 가입한 실손의료보험이 새롭게 바뀐다. 자기 부담률을 올려 과잉 의료를 막고 건강보험의 지속가능성을 확보한다는 복안이다. 소비자 보험료 부담은 낮아지는 대신 받을 수 있는 보장은 축소될 전망이다. 1일 금융위원회·금융감독원이 실손보험을 보편
    2025-04-01 12:00
  • 보험사들, AI 활용 "보험금 부정청구 꼼짝 마" [8조 원의 행방 下]
    보험사들, AI 활용 "보험금 부정청구 꼼짝 마" [8조 원의 행방 下]
    보험사기 패턴분석, 이상징후 포착선량한 피해자 방지 위해 대응 강화 보험사들이 첨단 기술을 동원해 보험사기 대응을 강화하고 있다. 27일 보험업계에 따르면 주요 보험사는 보험금 부정청구를 사전에 방지하기 위해 인공지능(AI) 기반 기술을 확대 적용 중이다. AI를 통해 보험사기 패턴을 분석하고 이상 징후를 포착해 대처하는 방식이다. 삼성화재는 2021
    2025-03-28 05:00
  • 과잉 우려 비급여 '본인부담 95%' 적용…미용시술 등 급여 끼워팔기 제한
    과잉 우려 비급여 '본인부담 95%' 적용…미용시술 등 급여 끼워팔기 제한
    정부가 과잉 우려가 큰 비급여 항목을 ‘관리급여’에 편입시켜 본인부담률 95%를 적용한다. 또 실손보험 청구를 목적으로 미용시술 등에 급여 항목을 ‘끼워파는’ 경우에는 급여를 제한한다. 보건복지부는 19일 정부서울청사에서 ‘제8차 의료개혁 특별위원회’를 열어 이 같은 내용의 ‘의료개혁 2차 실행방안’을 심의·의결했다. 먼저 치료에 필수적인 비급여는
    2025-03-19 17:05
  • 1·2세대 전환 없이 정책 효과 미미 [5세대 실손이 온다下]
    1·2세대 전환 없이 정책 효과 미미 [5세대 실손이 온다下]
    법 개정 강제 전환 시 소송전 비화 가능성 정부가 보장을 대폭 축소한 새 실손의료보험(5세대) 관리 방안을 지난주 내놨지만 초기 가입자의 갈아타기 수요에 미치는 영향은 크지 않을 전망이다. 당국이 실효성이 떨어질 경우 강제 전환 등 강력한 조처를 하겠다고 밝히면서 소비자들의 반발도 예상된다. 12일 보험업계에 따르면 정부의 실손보험 개혁방안의 성패는
    2025-01-13 05:00
  • “5세대 전환 무조건 손해” 외면하는 1·2세대 가입자들 [5세대 실손이 온다下]
    “5세대 전환 무조건 손해” 외면하는 1·2세대 가입자들 [5세대 실손이 온다下]
    도수치료 부담액 5000원→9만 원“파격적인 상품 인센티브로 필요” “자발적으로 4·5세대 실손에 가입하는 것은 손해인 것 같다. 전환 가입할 이유가 전혀 없다.”(1세대 실손 가입자 20대 직장인 A 씨) 정부가 지난주 발표한 비급여 관리 및 실손보험 개혁 방안을 두고 실효성 논란이 커지고 있다. 자기부담이 적은 1ㆍ2세대 초기 실손 가입자들은 예외인
    2025-01-13 05:00
  • 실손보험 이렇게 바뀐다…내년부터 ‘울며 겨자먹기’ 환승 시작 [5세대 실손이 온다上]
    실손보험 이렇게 바뀐다…내년부터 ‘울며 겨자먹기’ 환승 시작 [5세대 실손이 온다上]
    정부, 비급여·실손 개혁안 공개보장↓부담금↑ 보험료는 싸게암 등 중증질환은 축소 예외로도수치료 등 건보 '관리급여' 편입 새로운 실손의료보험(5세대)은 중증과 비중증 치료를 구분해 보장하고 보험료를 최대 절반까지 인하할 것으로 예상된다. 대신 자기부담금은 최대 50%로 증가하고, 도수치료나 체외충격파 같은 일부 비급여 치료에 대한 보험금 지급 기준은
    2025-01-09 17:23
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