2024년 급여 의약품 지출 5.6%↑⋯만성질환 치료제 급증

건강보험공단, '2024년 급여 의약품 지출현황 분석 결과' 발표

(자료=국민건강보험공단)

2024년 국민건강보험 급여 의약품 지출이 27조7000억원으로 전년보다 5.6% 증가한 것으로 나타났다.

국민건강보험공단은 23일 이 같은 내용의 ‘2024년 급여 의약품 지출현황 분석 결과’를 발표했다

2024년 약품비 증가율(5.6%)은 같은 해 전체 진료비 증가율(4.9%)을 0.7%포인트(p) 웃돌았다. 의료비 중 약품비 비중은 23.8%로 0.2%p 확대됐다. 한국의 약품비 비중은 해외 선진국과 비교해도 높은 수준이다. 경제협력개발기구(OECD)의 지난해 8월 통계에 따르면, 2023년 우리나라 경상 의료비 중 의약품 지출 비중은 19.4%로 OECD 평균(14.4%)을 5.0%p 웃돌았다. 이는 약가 참조 해외 주요국(A8) 중 일본(17.6%), 독일(13.7%), 영국(9.7%)보다 높은 수준이다.

세부 효능군·성분군별로는 만성질환 치료제의 지출이 큰 폭으로 증가했다. 주로 보장성 확대 영향이다.

지출 상위 5개 효능군의 약품비는 11조2000억원으로 전체 약품비의 40.4%를 점유했다. 항악성종양제(3조1000억원), 동맥경화용제(3조1000억원), 혈압강하제(2조1000억원) 순이다. 지출 상위 5개 성분군의 약품비는 2조6000억원으로 전체 약품비 9.4%를 점유했다. 고지혈증 치료제인 에제티미브+로수바스타틴(7000억원), 뇌기능 개선제인 콜린알포세레이트(6000억원), 고지혈증 치료제인 아토르바스타틴(6000억원) 순이다. 전년과 비교해 효능군별로 항앙성종양제, 성분군별로 에제티미브+로수바스타틴의 증가(각각 11.4%, 16.3%)가 두드러졌다.

급여 의약품을 오리지널과 제네릭으로 구분하면 오리지널 의약품은 15조3000억원으로 전체 청구액의 55.6%, 제네릭 의약품은 12조3000억원으로 44.4%를 차지했다. 제네릭 의약품의 청구액 비중은 매년 확대되는 추세다. 정부는 정부는 혁신 신약, 필수의약품 적정 보상으로 환자 치료 접근성을 높이고 혁신 노력에 상응하는 보상으로 제약·바이오산업 발전을 지원할 예정이다. 현재는 건강보험 지속가능성을 높이고자 건강보험 약가제도 개편을 추진 중이다.

국민건강보험공단 관계자는 “정부 정책 방향에 맞춰 제도 실행방안을 구체화하고, 국민과 제약산업 발전을 위해 과제 이행을 적극적으로 지원해 환자 약품비 부담 완화와 건강보험 재정 지속가능성 확보에 최선의 노력을 다하겠다고”고 밝혔다.