수년간 대규모 적자 상태‘반 토막’ 난 판매 보험사“비급여 보장 축소해야종별 비급여도 세분화통원 ‘회당→일당’ 변경”
정부의 의대 정원증원 추진으로 야기되고 있는 의사 파업은 실손보험 비급여 논쟁으로 이어지고 있다. 필수의료 인력난의 원인이 실손보험 정책 때문이라는 것이다. 이러한 논의는 실손보험 비급여 체계의 전면 개편으로 전개되고 있다.
실손보험이
“의료서비스는 빠르게 디지털 공간으로 이동하고 있다. 양질의 미래 의료정책을 연구하는 전문가의 집단지식과 리더십이 요구되는 가운데, 혁신을 위한 한미연의 역할은 필수적이다.”
한국미래의료혁신연구회(한미연)의 용홍택 정책분과장(사진·한양대 산학협력중점교수)은 최근 본지와의 인터뷰에서 대한민국의 의료개혁에 대한 한미연의 소임을 고심하며 이같이 밝혔다.
한
2017년 5545억→작년 1.5조약침·추나 등 8가지 '세트청구'비급여 항목 많은데 수가 모호첩약 한도 5일로 단축 검토도
# A 씨는 정차한 차를 뒤에서 추돌한 사고로 경·요추염좌 진단(12급 부상)을 받았다. A 씨는 2년 4개월 동안 137회의 통원 치료를 받고 총 818만4410원에 달하는 진료비를 청구했다. 동승자는 입원 4일, 통원 129회로
손해보험업계가 한의계에 자동차보험과 관련한 과잉진료를 중단하라고 주장했다.
27일 손해보험협회는 "대한한의사협회가 성명서를 통해 사실과 다른 내용을 주장하고 정부를 협박하는 행태에 개탄을 금할 수 없다"며 "한의계가 진실을 왜곡하는 행위를 즉각 중단하고, 한방 과잉진료 개선에 대한 국민과 범사회적 요구에 즉시 동참할 것을 촉구한다"고 강조했다.
손보업
급속한 고령화로 지난해 건강보험 총진료비에서 65세 이상 노인 의료비 비중이 40%를 돌파한 것으로 나타났다. 노인 1인당 연간 진료비는 454만4000원으로 전체 평균 진료비의 3배에 달했다.
17일 국회 보건복지위원회 소속 남인순 더불어민주당 의원(서울 송파구병)이 건강보험공단에서 받은 자료를 분석한 결과, 건강보험 노인진료비가 지난해 31조 원을
자동차보험에서 한방병원과 한의원 진료비 증가율이 전체 병원 진료비 증가율보다 4.4배 더 높은 것으로 나타났다. 한방물리치료 등 비급여 증가세가 한방진료비 급증을 야기한 것으로 분석됐다.
9일 보험연구원은 '자동차보험 한방진료비 현황과 제도개선 방안' 보고서에서 이 같이 밝혔다.
보고서에 따르면 전체 자동차보험 진료비는 연평균(2014~2016년) 7
최근 75세 이상 노인들의 진료비가 급속도로 증가하고 있는 것으로 나타났다.
건강보험심사평가원이 노인진료비 증가 추이를 분석하기 위해 전기·후기노인 및 예비노인으로 구분해 분석한 결과 이같이 나타났다고 1일 밝혔다.
심평원은 노인진료비 증가 현상의 상세한 분석을 위해 65세 이상 노인인구를 통계연령 기준으로 전기노인(65~74세)과 후기노인(75세 이
지난해 20대 남성 진료비가 2013년 대비 1007억원으로 급증, 전 연령층에서 유독 증가폭이 두드러진 것으로 나타났다. 20대 남성이 진료비 중 가장 많이 늘어난 진료과목은 치과인 것으로 확인됐다.
건강보험심사평가원은 18일 20대 남성 진료비 증감율은 전년대비 8.60%로 전체 증감율 7.46% 보다 1.14%포인트 높았다고 밝혔다.
심평원이
건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료비가 보험이 적용되는 급여 진료비의 두 배에 달하는 것으로 나타났다.
12일 삼성화재·현대해상·동부화재·LIG손해보험 등 주요 손해보험사에 따르면 최근 3년간 실손의료보험 청구를 위해 이들 손보사에 제출된 병원 치료비를 분석한 결과 전체 치료비에서 비급여 진료비가 차지하는 평균 비중은 2011년 총 60.3%로 급여
치매 증상으로 병원을 찾는 환자가 6년새 거의 3배로 급증했다.
21일 건강보험공단의 2006∼2011년 치매 진료 기록에 따르면 치매 환자는 2006년 10만5000명에서 2011년 31만2000명으로 급증했다. 해마다 평균 24.3% 늘어나 6년새 2.96배가 된 셈이다.
관련 진료비도 같은 기간에 2051억원에서 4.9배인 9994억원으로 증가했
65세 이상 노인의 진료비가 지난 20년간 2403억원에서 15조4000억원으로 6.4배 증가한 것으로 나타났다. 또 종합병원 가운데 ‘빅5’라 일컬어지는 대형종합병원의 진료비 점유율은 지난 10년간 28.9%에서 36.6%로 늘어난 것으로 조사됐다.
국민건강보험공단은 건강보험 35주년을 맞아‘통계로 본 건강보험시행 35주년’의 주요내용을 1일 발표했다.
고령화 사회로 급속히 진전되면서 요양병원 입원진료비가 최근 6년 동안 13배나 증가한 것으로 나타났다.
국민건강보험공단(이사장 김종대)은 ‘최근 6년간(2005~2010) 요양병원 입원환자 건강보험 진료비 분석’ 자료를 통해 요양병원 입원진료비가 2005년 1251억원에서 2010년 1조6262억원으로 13배나 증가했다고 16일 밝혔다. 같은 기간 전체
건강보험진료비가 매년 증가하고 있는 가운데 65세이상 노인진료비 증가폭이 가장 큰 것으로 나타났다.
국민건강보험공단 건강보험정책연구원이 발간한 '2009년 상반기 건강보험 주요통계' 에 따르면, 올해 상반기(1월~6월) 요양기관 총진료비(지급기준)는 19조411억원으로 전년동기 17조368억원보다 2조43억원(11.8%) 증가했다.
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