'살릴 수 있었던' 외상 사망률, 첫 '한 자릿수' 진입

복지부, '예방 가능한 외상 사망률' 발표⋯8년새 3분의 1 수준으로 개선

(자료=보건복지부)

예방 가능한 외상 사망률이 처음으로 한 자릿수에 진입했다. 이 지표는 외상 사망자 중 적절한 치료가 제공됐다면 생존 가능성이 있었을 것으로 판단되는 사망자의 비율이다.

보건복지부는 2023년 기준 예방 가능한 외상 사망률이 9.1%로 직전 조사(2021년 13.9%)보다 4.8%포인트(p) 하락했다고 14일 밝혔다. 첫 조사인 2015년(30.5%)의 3분의 1 수준이다. 이번 조사는 국가응급진료정보망(NEDIS)에 등록된 2023년 외상 사망 통계 데이터와 305개 병원 1294건의 외상 사망사례 표본을 대상으로 한 전문가 패널 기반 의무기록을 토대로 이뤄졌다.

주요 결과를 보면, 예방 가능한 외상 사망률은 2015년 30.5%에서 2017년 19.9%, 2019년 15.7%, 2021년 13.9%, 2023년 9.1%로 꾸준히 하락하고 있다. 복지부는 권역외상센터 설치·운영 등 중증외상 진료체계 구축을 위한 정책적 노력의 효과로 평가했다. 2015년 8개소였던 권역외상센터는 2017년 10개소, 2019년 14개소, 2021년 15개소, 2023년 17개소로 늘었다.

전국을 5개 권역으로 나눠 분석한 결과에선 경기·인천이 6.4%로 전국에서 가장 낮은 수치를 보였다. 다른 권역도 모두 개선 흐름을 보였다. 대전·충청·강원·세종 권역은 2021년 16.0%에서 2023년 7.9%로 8.1%p 개선돼 2년 새 절반 수준으로 낮아졌다. 광주·전라·제주 권역(21.3%→14.3%)과 서울 권역(12.0%→7.8%) 부산·대구·울산·경상 권역(13.5%→11.4%)도 개선됐다.

다만, 지역별 일부 의료기관은 조사연구에 필요한 자료를 제출하지 않았다. 제출률이 낮은 지역은 예방 가능한 외상 사망률이 실제보다 낮게 평가됐을 가능성이 있다.

한편, 복지부는 예방 가능한 외상 사망률 감소를 경제성 관점에서 평가한 연구 결과도 함께 제시했다.

연구 결과, 2012~2023년 권역외상센터 설치·운영을 위한 정부의 투자 비용은 물가지수를 보정해 약 6717억 원으로 추계됐다. 분석 기간 예방된 사망은 총 1만4176명으로 추정됐다. 예방된 사망자 수에 통계적 생명가치(VSL, value of statistical life)를 적용해 예방된 사망의 가치를 추정한 결과, 편익은 최소 3조5000억 원, 최대 19조6000억 원으로 계산됐다. 이를 비용 대비 편익(BC Ratio)으로 환산하면 5.21~29.11로, 효율성과 효과성 모두 컸다.

이중규 복지부 공공보건정책관은 “향후 거점권역외상센터 지정, 권역외상센터와 닥터헬기 간 연계 강화 등을 통해 중증외상 진료체계를 내실화하고, 예방 가능한 외상 사망사례를 지속해서 줄여나가겠다”고 밝혔다.