국내 어깨 의료진, 회전근개파열 수술 결과 봉합법 영향 크다

입력 2019-02-01 12:34

장주연 기자 kima@etoday.co.kr

기자 이름을 클릭하면
더 자세한 정보를
확인할 수 있어요!

북마크 되었습니다.
마이페이지에서 확인하세요.

가장작게
작게
기본
크게
가장크게

어깨 질환 중 하나인 회전근개파열은 연간 60만 명 이상 병원을 찾는 견관절 대표질환이다. 회전근개는 어깨 안정성에 직접적 관여를 하며 방치 혹은 잘못된 치료 시 어깨불안정성 유발로 인한 심각한 합병증을 유발할 수 있어 수술을 통한 봉합이 매우 중요하다. 다만 모수술이 모두 완벽하진 않는데, 어떤 봉합법으로 수술 받느냐에 따라 결과에 차이가 발생하기 때문이다.

국제 SCI저널 및 학회 보고를 살펴보면, 회전근개 수술 후 재파열 발생률은 낮게는 4%에서 최대 25%까지라고 한다. 여러 원인 중에서도 가장 높은 연관성은 봉합방식이 꼽힌다. 왜 그런 것일까? 보편적으로 시행되는 봉합법은 단일/이중봉합술이다. 술기적 난이도가 낮고, 수술시간이 짧다는 장점 때문이다. 그러나 힘줄봉합에만 초점을 맞춘 탓에 봉합 후 뼈와 힘줄 사이에 비접착면이 존재한다. 다라서 수술 후 불안정성이 생겨 재파열을 비롯한 합병증 발생률이 높다.

이와 같은 합병증 예방을 위해 최근 관절내시경의 장점을 극대화 시킨 브릿지이중봉합술이 도입되었는데, 연세건우병원 문홍교, 하승주원장 수술팀 활발히 수술을 시행하고 있다.

문홍교 원장은 “고난도 수술인 브릿지이중봉합술의 장점은 극명하다. 관절내시경을 이용해 병변에 다각도로 접근하여 교량형으로 힘줄 봉합 후 뼈에 견고하게 고정을 시행하기 때문에 술 후 예후가 좋고, 환자의 빠른 회복과 조기재활을 할 수 있다"고 전했다.

그러나 브릿지이중봉합술 시행이 어려운 환자도 있다. 광범위파열 및 이미 한 번의 수술 후 재파열 되며 힘줄이 주변 지방조직으로 변성되거나 아예 괴사돼버린 케이스다. 이 경우 봉합할 힘줄이 부족해 완전이 아닌 불완전 봉합만 가능하다. 때문에 어깨관절염으로 진행되는 경우가 다반사였다. 그러나 최근에는 변성/소실된 힘줄을 동종진피를 사용해 대신하는 힘줄이식술과 주변조직 재생을 돕는 줄기세포 치료술을 함께하는 듀얼 테크닉(Dual Techique)을 통해 완전한 회복을 기대할 수 있다.

이에 대해 하승주 연세건우병원 원장은 “힘줄이식술에 쓰이는 동종진피는 화상치료에 쓰여오던 것으로 사람 피부와 같은 구조를 갖고 있어 변성/소실된 힘줄 대안으로 매우 효과적이다. 변성/소실된 힘줄만큼 동종진피를 이용해 1차 봉합한 후 브릿지이중봉합으로 최종 봉합이 가능하기 때문에 술 후 예후에 있어 일반파열과 큰 차이가 없다. 또한 중증파열 환자의 경우 힘줄 및 주변조직 손상이 심각한데 환자의 자가줄기세포를 채취해 재생할 수 있다. 따라서 중증파열 환자라도 일반환자와 동일한 어깨기능 개선을 기대할 수 있다”고 전했다.

좋아요0
화나요0
슬퍼요0
추가취재 원해요0

주요 뉴스

또 담배…근무 중 자리 비움 몇 분까지 이해 가능한가요 [데이터클립]

Z세대가 업무 중 자리 비움에 대해 허용 가능한 시간은 20분까지였다. 채용콘텐츠 플랫폼 캐치가 Z세대 2322명을 대상으로 11일부터 17일까지 '업무에 지장 없으면, 근무시간에 자리를 오래 비워도 괜찮은지'에 관해 조사했다. 그 결과 '비우면 안 된다'가 58%, '비워도 괜찮다'가 42%로 의견이 갈렸다. Z세대가 근무시간에 허용 가능한 자리 비
일본은행, 엔저에도 금리 동결…엔ㆍ달러 156엔 돌파

일본 중앙은행인 일본은행이 최근 엔저 현상 가속화에도 기준금리를 동결했다. 달러·엔 환율은 이날 일본은행의 통화정책 결정 회의 결과 발표 이후 156엔대를 기록했다. 26일 NHK에 따르면 일본은행은 전날부터 이틀간 열린 금융정책결정회의에서 현행 통화정책을 유지하기로 했다. 추가 금리 인상을 보류하고 정책금리인 무담보 콜 익일물 금
2024 호텔 망고빙수 가격 총 정리 [그래픽 스토리]

10만 원으로도 못 먹는 빙수가 등장했습니다. 매년 이맘때쯤 등장하는 호텔표 고급 빙수의 대명사 망고 빙수입니다. 호텔업계에 따르면 시그니엘 서울은 22일부터 '시그니처 제주 애플망고 빙수'를 13만 원에 판매하고 있는데요. 지난 시즌 포시즌스 호텔의 12만6000원 망고 빙수를 뛰어넘은 가격이죠. 거대해진 망고 빙수지만 놓칠 수 없는 그
민희진 "하이브, 사람 이렇게 담그는구나…날 살린 건 뉴진스"

가요 기획사 하이브와 경영권 탈취 의혹을 두고 갈등 중인 민희진 어도어 대표가 기자회견에 이어 인터뷰를 통해 입장을 밝혔다. 민 대표는 26일 오전 CBS라디오 ‘김현정의 뉴스쇼’에 출연해 "이런 일이 생길 줄 몰랐다. 너무 당황스러웠기 때문에 첫날은 멍했다"며 "기자회견은 제게 처음이자 마지막일 수 있는 기회였다. 어떤 목적이나 어떤
연이은 악수에 '와르르' 무너진 황선홍호…정몽규 4선 연임 '빨간불'

한국 축구에 대형 악재가 찾아왔다. '역대 최고 선수'로 카타르 아시안컵 우승을 노린 A대표팀과 10회 연속 올림픽 본선 진출을 노리던 23세 이하(U-23) 대표팀이 모두 한 수 아래라고 여겼던 상대에 연이어 패하며 축구계에 씻을 수 없는 상처로 남았다. 황선홍 감독이 이끄는 23세 이하(U-23) 축구대표팀은 26일 카타르 도하 압둘라 빈 칼리파
[컬처콕] "뉴진스 아류" 저격 받은 아일릿, 낯 뜨거운 실력에도 차트 뚫은 이유

케이팝 최초로 데뷔곡을 빌보드 '핫100'에 차트인 시킨 그룹이죠. 데뷔와 동시에 신기록을 써 내려가고 있는 아일릿(ILLIT)입니다. 타이틀곡 '마그네틱'은 플럭엔비와 하우스가 융합된 장르인데요. 타깃 한 10대는 물론, 전 연령의 취향을 저격하면서 그야말로 '아일릿 돌풍'을 제대로 불러왔습니다. 하이브 막내들은 '뉴진스 카피' 오명을 벗고
하이브, '집안 싸움'에 주가 5% 급락…시총 4000억원 추가 증발

자회사 어도어 분쟁에 휩싸인 하이브의 주가가 사흘 만에 5% 급락했다. 시가총액도 4000억 원가량 증발했다. 26일 한국거래소에 따르면 하이브는 전 거래일 대비 4.95% 하락한 20만1500원에 거래를 마쳤다. 장중 19만9800원까지 내려가며 20만 원이 깨지기도 했다. 이날 하루 동안 하이브의 시총은 4373억 원가량 증발했다. 하이브가 어도어 경
"KB금융, 홍콩 ELS 보상 비용 8630억…비용 제외 시 호실적"

이베스트투자증권은 26일 KB금융에 대해 홍콩 H지수 주가연계증권(ELS) 비용을 제외하면 호실적이라며 투자의견을 매수로 유지했다. 목표주가도 전과 같은 7만4000원을 제시했다. 전배승 이베스트투자증권은 "KB금융의 올해 1분기 순이익은 1조500억 원으로 시장예상치에 부합하고 전분기 대비 이자이익 감소에도 수수료이익 및 기타 비이자이익