나이롱환자 - 이투데이

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병원 알선하고 보상금 30% 수수료로…노무법인이 '산재 브로커'

한국노동조합총연맹(한국노총)은 “노동부는 감사 착수 전부터 증거도 불충분한 여당의 ‘산재 카르텔’ 주장에 적극 동조하며 무고한 산재환자들을 ‘나이롱’이라 칭하고 온갖 비리 집단으로 내몰았다”며 “그러나 막상 발표한 결과는 산재 카르텔의 실체를 전혀 입증하지 못하고 있다”고 비판했다. 특히 “이번 특정감사 결과에서 적발된 부정수급 건수와...

2024-02-20 12:00
‘끝내주는 해결사’ 이지아-강기영 공조 성공…심이영 이혼 마무리

김사라는 추가 검사를 미끼로 장재국을 병원 옥상으로 빼돌린 뒤 나이롱 환자로 자작극을 벌인 걸 까발렸다. 장재국 재판에 직접 출석하겠다고 선언, 장재국의 자작극도 밝혀내 통쾌한 복수를 했다. 방송 말미에는 솔루션에 김사라의 전남편 노율성의 현 아내인 한지인(이서안 분)이 찾아와 극의 궁금증을 자아냈다.

2024-02-08 08:59
집에서 넘어지고, 음주운전 사고 내도 '산재 신청…부정수급 60억 원 적발

고용부는 국정감사와 언론보도에서 질병을 중심으로 한 일병 ‘나이롱 환자’ 문제가 지속해서 제기되자 산재보험 제도 운영 전반에 대한 특정감사를 벌였다. 애초 지난달 1일부터 30일까지 1개월간 진행할 예정이었으나, 감사 기관을 이달 말까지 1개월 연장했다. 고용부는 부정수급 신고시스템 등을 통해 접수되거나 고용부가 자체 인지한 320건을 조사하고 있다....

2023-12-20 10:42
정은보 금감원장 "실손ㆍ자동차보험, 과잉진료 잡아 지속가능성 제고할 것"

핵심은 경상환자, 이른바 '나이롱 환자'에 대해 본인과실 부분은 본인 보험으로 처리키로 한 것이다. 경상환자에 국한한 것으로 기존처럼 치료비를 우선 전액지급 후 본인과실 부분은 환수하는 방식이다. 오는 2023년 1월 1일부터 시행키로 했다. 금융당국은 이를 통해 불필요한 보험료 상승요인이 억제돼 계약자당 평균 2~3만 원 이상의 보험료 절감 효과를 예상하고...

2021-12-16 10:42
MG손보, 자동차보험료 2% 인상...중소보험사 인상 카드 '만지작'

지난해 자동차보험 손해율은 코로나19로 인해 장거리 여행이 줄어들고 나이롱환자가 급감하면서 전반적으로 2019년보다 개선됐다. 이에 따라 올해 상반기 중에는 자동차보험료 인상이 없을 것으로 예상됐지만, 손해율이 높은 중소형사를 중심으로 보험료 인상이 시작된 모습이다. 보험업계에 따르면 자동차보험 손해율이 좋지 않은 다른 소형 손해보험사도...

2021-03-11 15:46
[이슈크래커] 간호사 없는 한방 병·의원…암암리 면허 대여까지

열심히 공부해 딴 자격증으로 보험 상품을 설명해 준 환자 중에는 이른바 '나이롱' 환자가 많았다. A 씨는 "설계사 자격증이야 내 영역을 넓히는 것이나 이해한다 치더라도. 병원에 있으면서 술 마시며 놀고, 수액 좀 맞으면서 의료보험에 구멍 내는 환자를 너무 많이 봤다"고 토로했다. 이는 결국 A 씨가 1년도 채 안 돼 한방 병원을 그만둔 이유 중 하나가...

2021-03-11 13:05
車보험, 경상환자 1인당 평균 지급보험금 174만 원… 전년비12% 증가

이른바 ‘나이롱환자’가 많은 치료비를 쓰고 있는 것이다. 자동차보험은 배상책임보험인 데다 대인Ⅱ 담보는 보상한도가 무제한이어서 피해자가 부상을 치료하는 데 들어간 비용이 얼마나 되든 지급할 수밖에 없는 구조다. 경미하게 다쳤더라도 피해자가 병원에서 수년간 치료를 받았다는 것을 입증하면 치료비와 치료에 따른 휴업 손해 등을 보험사가...

2020-02-23 11:06
'나이롱 환자 100여명 양산' 전문의…法 "징역 4년 확정"

환자에 허위로 장애진단서를 써준 병원장에게 징역 4년이 확정됐다. 19일 대법원 3부(주심 민유숙 대법관)는 허위진단서 작성 및 행사, 위계공무집행방해 등 혐의로 기소된 정형외과 전문의 송모씨(61)에게 징역 4년을 선고한 원심판결을 확정했다. 송씨는 2009~2011년 허위소견을 적은 진단서를 써주는 등 허위장애진단서 128건을 작성·행사한 혐의로...

2018-11-19 16:13
실손보험료 본전 생각에 미용시술… ‘의료보험 사기꾼’될 수도

이외에도 재정이 부실한 병원이나 사무장병원은 이른바 ‘나이롱환자’를 모집해 서류상으로만 입원하는 환자를 모집하고, 허위 진료확인서를 발급하는 등의 사례도 적발됐다. 이 같은 행위를 지속하는 병원은 환자가 정상 진료를 받더라도 나중에 병원이 사기 혐의로 조사를 받으면 함께 조사받을 수 있으므로 유의해야 한다. 가능하면 해당 병원을 이용하지 않는 것이...

2018-10-24 06:00
권익위, 의료분야 부패행위 신고 접수…보상금 최대 30억 지급

신고대상은 고용의사의 명의를 빌려 개설한 일명 '사무장병원'부터 '나이롱환자' 유치 등 과잉·허위진료를 통한 보험사기, 요양급여 부정수급, 의약품 리베이트 등 의료분야의 부패행위 및 공익침해 행위다. 신고상담은 국민콜(☎110) 또는 부패·공익신고전화(☎1398), 신고접수는 권익위 홈페이지(www.acrc.go.kr), 국민신문고(www.epeople.go.kr), 방문·우편 등을 통해...

2018-01-14 13:22
"패밀리레스토랑서 식사중 사고로 일년간 병원신세, 치료비 준다더니 모른척"… 온라인서 시끌

계속 병원치료 중이다"라고 게시해 눈길을 끌었다. 그는 또 "모든 치료비 중 2달치만 지급받았다. 돈도 제대로 받지 못한 상태인데 '인생역전' 노리는 나이롱환자 취급 당하는 게 기분이 좋지 않다. 악성 댓글 감안했지만 막상 닥쳐보니 힘들다. 관심은 감사하지만 한 번 더 생각하고 댓글 달아주시면 감사하겠다"고 해명했다.

2018-01-12 16:35
경찰, '나이롱 환자' 등 보험사기범 무더기 적발

고의로 교통사고를 낸 후 보험금을 가로채거나 통증을 과장해 거액 입원비를 챙긴 이른바 '나이롱 환자' 등 보험사기범들이 무더기로 경찰에 적발됐다. 경기남부지방경찰청은 지난 7월 3일부터 이달 3일까지 금융감독원 등과 보험사기 특별단속을 한 결과 보험사기 108건을 적발해 7명을 구속하고, 270여명을 불구속 입건했다고 5일 밝혔다. 경찰은 실손...

2017-11-05 11:24
[온라인 와글와글] 금감원, 보험금 노린 ‘나이롱 환자’ 무더기 적발…“벌금을 100배 정도는 매겨야”

금융감독원은 보험사기 상시 감시 시스템을 통해 다수의 보험에 가입한 뒤 허위ㆍ과다 장기 입원으로 보험금을 가로챈 일명 ‘나이롱 환자’ 189명을 적발했다. 11일 금감원에 따르면 이번에 적발된 이들이 챙긴 보험금은 무려 457억 원에 달했다. 보험사기 혐의자 적발은 보험사기 상시 감시 시스템을 개선하면서 이뤄졌다. 이들은 입ㆍ퇴원확인서를 허위로...

2017-07-12 10:56
금감원, 보험사기 상시감시시스템으로 나이롱 환자 189명 적발

금융감독원은 '보험사기 상시감시시스템'을 통한 기획조사로 고질적이고 상습적인 허위·과다 입원 보험사기 혐의자(일명 나이롱환자) 189명을 적발했다고 11일 밝혔다. 이들이 편취한 보험금은 189억 원인 것으로 집계됐다. 이번 보험사기 혐의자 적발은 조사시스템을 개선하면서 이뤄졌다. 시스템은 지금까지 적발된 나이롱환자의 혐의 및 특성을 정밀분석해 이를...

2017-07-11 12:00
[데이터뉴스] 상반기 보험사기 적발금액 3480억 원… 반기 기준 최대치

1인당 보험사기 적발 금액은 2014년 상반기 705만 원에서 작년 상반기 758만 원, 올해 상반기 869만 원으로 증가세를 보였다. 의료비 허위청구 등 ‘나이롱 환자’에 대한 적발 규모도 2014년 상반기 320억 원에서 작년 상반기 430억 원, 올해 상반기 501억 원으로 늘었다. 적발 건수 기준으로는 올해 상반기에 4만54명이 적발돼 작년 같은 기간보다 2.2% 감소했다.

2016-09-06 10:23
경찰, 병원과 공모…보험금 50억원 챙긴 나이롱환자 무더기 적발

수십억원대 보험금을 챙긴 나이롱 환자들과 이들과 공모해 건강보험급여를 부풀려 챙긴 병원 관계자가 무더기로 경찰에 적발됐다. 부산경찰청 지능범죄수사대는 2일 입원하지도 않고 보험금을 타낸 혐의(사기)로 김모(58·여)씨 등 7명을 구속하고 13명을 불구속 입건했다. 또 이들의 허위입원을 방조해 의료기록을 조작하고 요양급여비를 부풀려 받아낸 조모(45)...

2016-06-02 09:47
경찰, 강진의료원 '나이롱 환자' 의료진 대상 수사 착수

경찰이 의료진의 '나이롱 환자' 파문이 일어난 강진의료원 관계자들에 대한 수사를 본격화 했다. 전남 강진경찰서는 일반 휴가나 근무 기간 중에 입원한 것으로 서류를 작성했다가 감사에 적발된 강진의료원 의료진 39명의 명단을 전남도로부터 받아 조사 중이라고 8일 밝혔다. 경찰은 이들의 근무 기록과 병원 간호 및 입·퇴원 기록 등을 조사해 의료법 위반이나 사기...

2016-03-08 16:25
내년부터 우울증·기억상실 등 정신질환 실손보험 보장 확대

입원이 필요하지 않음에도 임의로 입원해 보험금을 타내는 '나이롱 환자'를 막기 위한 조치다. 또한 입원 후 퇴원시 약제비는 통원의료비가 아닌 입원의료비로 인정돼 보상한도가 높아진다. 입원환자가 퇴원하면서 처방받은 약제비가 입원의료비에 해당하는지, 통원의료비에 해당하는지 규정이 불명확해 그동안 소비자 분쟁을 유발해 왔다. 통원의료비는 1회당 최고...

2015-12-29 13:21
내년 상반기부터 '나이롱환자' 고액·다수 보험가입 어려워진다

장기간 입원해 고액의 입원보험금을 타먹는 나이롱환자가 발생할 소지를 원천적으로 차단하기 위한 조처다. 금융감독원은 10일 보험사의 입원보험금 인수심사 기준을 강화하도록 유도하고 심사의 실효성을 높이기 위해 고객의 보험가입내역 조회시스템을 개선키로 했다고 밝혔다. 보험사는 과도한 보험금 지급을 막기 위해 입원보험금 등에 대한 자체 가입한도 기준을...

2015-12-10 13:26
경찰, 100억원대 보험사기 일당 무더기 적발…의사도 개입

상해보험에 가입한 뒤 병원에 고의로 입원해 100억원 가량의 보험금을 타낸 일명 '나이롱' 환자들이 무더기로 경찰에 적발됐다. 인천 남부경찰서는 수도권 일대 병원을 대상으로 보험사기 수사를 벌여 입원이 필요없는 단순 질병이나 상해를 핑계로 입원해 보험금을 타낸 혐의(사기)로 A(47)씨를 구속하고 B(41·여)씨 등 57명을 불구속 입건했다고 8일 밝혔다....

2015-10-08 15:13

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