“연 1.2조 원 증발”…약가인하에 제약사 매출 직격탄

국내 제약기업 59개사 CEO 설문 조사 진행…영업이익도 절반 감소

▲한국제약바이오협회 회관 전경 (사진제공=한국제약바이오협회)

정부가 추진 중인 약가제도 개편안이 현실화될 경우 국내 제약기업의 연간 매출이 1조2000억 원 이상 감소할 것이라는 분석이 나왔다. 기업당 평균 손실액만 233억 원에 달해, 연구개발(R&D)과 설비투자 축소는 물론 고용 불안까지 이어질 수 있다는 우려가 커지고 있다.

‘제약바이오산업 발전을 위한 약가제도 개편 비상대책위원회(비대위)’는 29일 국내 제약기업 최고경영자(CEO)를 대상으로 실시한 긴급 설문조사 결과를 공개하며 “약가 인하가 단순한 재정 절감 차원을 넘어 산업 전반에 구조적 충격을 줄 수 있다”고 밝혔다.

이번 조사는 국내 제조시설을 보유한 한국제약바이오협회 회원사 184곳 가운데 59개사가 응답했으며, 이들 기업의 총 매출 규모는 20조1238억 원에 달한다.

설문은 정부가 추진 중인 약가 조정안 가운데 ‘기존 53.55% 수준 약가를 40%대로 인하할 경우’를 기준으로 산업 영향을 분석했다. 그 결과 59개 기업의 연간 매출 손실 규모는 총 1조2144억 원으로 추산됐다.

기업당 평균 매출 감소액은 233억 원에 달했다. 규모별로 보면 중소기업의 매출 손실률이 10.5%로 가장 컸고, 중견기업 6.8%, 대형기업 4.5% 순이었다. 상대적으로 체력이 약한 중소·중견기업일수록 약가 인하 충격이 더 크게 작용하는 구조다.

약가 인하 대상이 될 것으로 예상되는 품목 수는 총 4866개에 달했다. 이 가운데 중견기업이 보유한 품목이 3653개(75.1%)로 가장 많았고, 대형기업 793개(16.3%), 중소기업 420개(8.6%) 순으로 집계됐다.

수익성도 악화될 것으로 내다봤다. 응답 기업들은 약가 개편이 시행될 경우 영업이익이 평균 51.8% 감소할 것으로 내다봤다. 특히 중견기업의 영업이익 감소율은 55.6%에 달했고, 대형기업 54.5%, 중소기업 23.9%로 조사됐다.

R&D와 설비투자 축소도 불가피할 것으로 분석됐다. 설문에 따르면 2024년 기준 1조6880억 원 규모였던 R&D 투자는 2026년까지 4270억 원이 줄어 평균 25.3% 감소할 전망이다. 기업당 평균 축소 규모는 366억 원이다. 중견기업의 R&D 축소율은 26.5%로 가장 높았고, 중소기업 24.3%, 대형기업 16.5% 순이었다. 혁신형 제약기업과 미인증 기업 간 격차도 나타났다. 혁신형 제약기업의 R&D 축소율은 21.6%였던 반면, 미인증 기업은 26.9%로 더 컸다.

설비투자 감소 폭은 더욱 컸다. 2024년 6345억 원이던 설비투자는 2026년 2030억 원으로 줄어 평균 32.0% 감소할 것으로 전망됐다. 특히 중소기업의 설비투자 축소율은 52.1%에 달해 절반 이상이 사라질 것으로 분석됐다. 중견기업은 28.7%, 대형기업은 10.3%였다.

고용 불안도 현실화될 가능성이 크다. 응답 기업들의 현재 종사자는 3만9170명이지만, 약가 개편안이 그대로 시행될 경우 1691명을 감축할 것으로 답했다. 전체의 9.1%에 해당하는 규모다.

감축 인원은 중견기업이 1326명으로 가장 많았고, 대형기업 285명, 중소기업 80명 순이었다. 인력 축소비율 역시 중견기업이 12.3%로 가장 높았으며, 대형기업 6.9%, 중소기업 6.0%로 나타났다.

사업 전략 전반에도 차질이 불가피하다는 응답이 이어졌다. 설문에 참여한 기업 중 74.6%(44개사)는 제네릭의약품 출시를 전면 또는 일부 취소하거나, 출시 시점을 변경·보류하겠다고 답했다. 이 가운데 중견기업이 31개사로 가장 많았고, 중소기업 8개사, 대형기업 5개사가 뒤를 이었다.

약가 인하 시 가장 우려되는 사안을 묻는 문항(복수응답)에서는 ‘채산성 저하에 따른 생산 중단’과 ‘연구개발 투자 감소’가 각각 52개사로 가장 많았고, ‘구조조정에 따른 인력 감축’(42개사), ‘원가 절감을 위한 저가 원료 대체’(20개사) 순이었다. 특히 1순위 응답에서는 ‘채산성 저하에 따른 생산 중단’이 27개사로 가장 많아, 공급 불안 가능성까지 제기됐다.

비대위 관계자는 “약가제도 개편안이 원안대로 시행될 경우 제약산업 전반에서 매출 감소는 물론 R&D·설비투자 위축, 고용 감소, 사업 차질이 동시다발적으로 나타날 것”이라며 “약가정책을 단순히 재정절감 수단으로만 활용해서는 안 되는 이유”라고 설명했다.