간암 수술 전후 방사선 치료로 2년 생존율 90%까지 높여

재발 방지, 생존 유리…수술·방사선 병합 시행 적극 권장

임채홍<사진> 고려대학교 안산병원 방사선종양학과 교수 연구팀은 간암 수술 전후 방사선치료를 시행할 때 생존율과 완치율이 높다는 연구 결과를 1일 공개했다.

간암은 국내 암 사망 2위로, 수술을 받은 환자의 약 3분의 2는 재발이 발생한다. 재발 위험을 줄이기 위한 표준 추가 치료가 부재한 상황에서 재발률을 낮추기 위해 방사선치료가 활용되고 있다.

연구팀은 간암에 대한 방사선 치료 효용성을 평가한 7개 선행 연구를 메타 분석했다. 간암 수술 전후 방사선 치료를 받은 재발 고위험군 환자가 그렇지 않은 환자보다 생존율과 무재발생존율이 크게 높다는 것을 확인했다.

선행 연구에는 혈관 침범과 좁은 절제연 등 간암 재발 고위험군 환자 815명이 포함됐다. 혈관침범이 있었던 간암 환자는 수술 전후 방사선 치료를 수행했을 때 1년 생존율은 75.6%로, 수술만 시행했던 환자들의 1년 생존율 36.9% 보다 높았다.

수술 후 좁은 절제연을 보였던 환자군에서도 방사선 치료 후 2년 생존율은 90.4%로 수술만 시행한 환자 78.7%보다 높았다. 2년 무재발생존율 역시 방사선 치료 후가 70.1%로 수술만 받은 환자 51.7% 보다 높게 나타났다.

임 교수는 “간암 수술 전후 방사선치료를 받았을 때 재발과 생존율 면에서 모두 유익한 결과가 나왔다” 며 “치료율 향상을 위해 수술과 방사선 치료를 병합해서 시행할 수 있도록 적극적으로 권장해야 한다”고 설명했다.

이번 연구 결과는 외과 분야 국제학술지인 ‘국제외과학저널(international journal of surgery)’ 11월호에 게재됐다.