금감원, 고액 보험사기 집중조사

금융감독원은 최근 가족, 친구 등 지인들이 조직적으로 보험사기에 가담하고 있다는 제보가 증가함에 따라 이에 대한 기획조사를 실시키로 했다.

금감원은 6일 자체 정보분석체계인 보험사기인지시스템(IFAS)을 통해 50여개의 혐의그룹, 380여명의 보험사기 혐의자를 추려냈다고 밝혔다.

이들은 최근 4~5년간 여러개의 보험에 집중가입한 뒤 △넘어짐이나 미끄러짐으로 인한 경요추염좌 △기관지염이나 천식 등 경미한 증상으로 빈번하게 장기간 입원했다.

혐의자들은 가입심사가 상대적으로 느슨한 홈쇼핑이나 전화를 통해 일반 보장성 보험에 가입한 뒤 1년 이내에 보험금을 수령하는 공통점을 갖는 경우가 많다는게 금감원의 설명이다.

특히 혐의자들은 가족이나 친구 등의 인적관계로 연결돼 있어 조직적인 보험사기 가능성도 높은 것으로 알려졌다.

금감원 관계자는 "혐의자들은 인적관계에 따라 50여개의 그룹으로 나눌 수 있다"며 "비슷한 시기에 유사한 사고로 보험금을 청구했을뿐 아니라 일부 문제 병원에 집중적으로 입원하는 등 허위 입원가능성도 높다"고 설명했다.

금감원은 기초자료 분석결과를 바탕으로 구체적인 혐의점을 조사해 수사기관에 통보하고, 유사한 보험사기 혐의자에 대해 지속적으로 기획조사를 추진키로 했다.

이와 함께 금감원은 보험사기를 목적으로 유사한 보험에 집중 가입하는 행위를 방지할 수 있도록 보험사 계약심사제도의 개선을 추진키로 했다